Diabetes kehamilan: ubat-ubatan, gejala, sebab, dll.

x

Apa itu diabetes kehamilan?

Diabetes kehamilan adalah sejenis diabetes yang hanya berlaku pada wanita hamil. Diabetes cenderung kerap terjadi pada wanita hamil pada trimester kedua, tepat antara minggu ke-24 hingga ke-28 kehamilan.

Keadaan ini berlaku apabila tubuh wanita tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi selama 9 bulan kehamilan.

Insulin adalah hormon yang membantu mengawal kadar gula darah dalam badan.

Sekiranya tidak dirawat dengan betul, diabetes kehamilan boleh menyebabkan komplikasi bagi ibu dan bayi.

Wanita yang menghidap diabetes semasa mengandung tidak semestinya mempunyai sejarah diabetes sebelum hamil.

Calon ibu yang sebelum kehamilan mereka mempunyai kadar gula yang normal mungkin hanya mengandung semasa mengandung kerana faktor-faktor tertentu.

Namun, ada beberapa wanita yang mungkin sudah menghidap diabetes sebelum hamil tetapi tidak mengetahuinya.

Tidak seperti jenis lain, diabetes kehamilan adalah diabetes yang dapat disembuhkan. Diabetes ini dapat disembuhkan dan kadar gula kembali normal setelah ibu melahirkan.

Namun, jika anda tidak dapat mengawal kadar gula darah anda dengan betul, diabetes semasa kehamilan yang anda alami sebelumnya boleh menjadi diabetes jenis 2.

Menurut kajian 2010 oleh American Journal of Obstetrics and Gynecology (AJOG), ibu yang gagal mengawal berat badan mereka selepas melahirkan berisiko menghidap diabetes semasa kehamilan "berulang" pada kehamilan berikutnya.

Sebenarnya, kemungkinan berulang diabetes kehamilan pada kehamilan berikutnya boleh sampai 40 persen.

Seberapa biasa diabetes pada wanita hamil?

Diabetes kehamilan adalah keadaan yang biasa berlaku pada wanita hamil. Memetik halaman Kehamilan Amerika, diketahui bahawa sekitar 2 hingga 5 peratus wanita hamil mengalami keadaan ini.

Risiko meningkat kepada 7-9 peratus bagi wanita hamil sekiranya mereka mempunyai faktor risiko biasa, seperti berat badan berlebihan atau hamil melebihi usia 30 tahun.

Diabetes pada wanita hamil dapat dicegah dengan mengurangkan faktor yang meningkatkan risiko. Sila berbincang dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Tanda dan gejala diabetes kehamilan

Sebilangan besar wanita tidak mengetahui bahawa mereka menghidap diabetes kehamilan kerana diabetes pada wanita hamil tidak menyebabkan gejala yang ketara.

Walau bagaimanapun, ada sebilangan yang mengadu tentang kemunculan gejala diabetes pada wanita hamil. Gejala diabetes kehamilan adalah:

• Rasa letih, lemah dan lesu
• Selalunya kelaparan dan mahu makan lebih banyak
• Haus yang kerap
• Kerap membuang air kecil

Dalam banyak kes, bahkan wanita hamil yang tidak menghidap diabetes kehamilan mungkin mengalami gejala yang disebutkan di atas.

Oleh itu, segeralah berjumpa doktor sekiranya anda mengalami perkara ini dan sudah lama berlaku.

Mungkin ada tanda-tanda dan gejala diabetes kehamilan yang tidak disenaraikan di atas.

Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, sila berjumpa doktor.

Punca diabetes kehamilan

Punca sebenar diabetes kehamilan tidak jelas.

Walau bagaimanapun, para pakar percaya bahawa diabetes pada wanita hamil berlaku apabila badan anda tidak dapat membuat insulin yang mencukupi semasa kehamilan.

Insulin adalah hormon yang dibuat di pankreas dan bertanggungjawab untuk menukar glukosa menjadi tenaga sambil mengawal kadar gula darah di dalam badan.

Semasa mengandung, plasenta ibu akan menghasilkan pelbagai jenis hormon untuk membantu perkembangan janin.

Malangnya, terdapat sebilangan hormon yang dapat menghalang insulin daripada bekerja di dalam badan ibu.

Akibatnya, sel-sel di dalam badan ibu menjadi tahan terhadap insulin. Ini menyebabkan tahap gula dalam darah meningkat, dan risiko diabetes juga meningkat.

Sebenarnya, semua wanita hamil akan mengalami ketahanan terhadap insulin semasa kehamilan lewat.

Pada sesetengah wanita, sel beta di pankreas mungkin dapat menghasilkan insulin yang mencukupi untuk mengatasi daya tahan ini.

Malangnya, sebilangan wanita tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi. Nah, wanita ini akan mengalami diabetes kehamilan.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko diabetes semasa kehamilan

Pada dasarnya, keadaan ini dapat dialami oleh setiap wanita. Walau bagaimanapun, sebilangan wanita dengan keadaan tertentu mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap diabetes pada wanita hamil ini.

Beberapa faktor risiko diabetes pada wanita hamil adalah:

• Sejarah diabetes sebelum kehamilan
• Sejarah keluarga
• Berat badan berlebihan (indeks jisim badan 30 atau lebih)
• Umur melebihi 25 tahun
• Keadaan kelahiran bayi sebelumnya
• Mengalami sindrom ovari polikistik (PCOS)
• Tekanan darah tinggi (darah tinggi)
• Menghidap kolesterol tinggi dan penyakit jantung
• Gaya hidup yang buruk

Pemakanan yang buruk dan kemalasan untuk bergerak sebelum atau semasa kehamilan dapat meningkatkan risiko diabetes pada wanita hamil.

Komplikasi diabetes kehamilan

Diabetes kehamilan tidak hanya mempengaruhi kesihatan wanita hamil, tetapi juga janin di rahim.

Sekiranya keadaan ini tidak dirawat dengan baik, wanita hamil berisiko mengalami pelbagai komplikasi.

Berikut adalah beberapa kesan diabetes kehamilan pada wanita hamil:

• Preeklampsia (sindrom hipertensi, pembengkakan kaki, dan protein tinggi dalam air kencing)
• Melahirkan secara pembedahan caesar kerana bayi yang dilahirkan cenderung besar
• Kelahiran awal untuk mengelakkan risiko komplikasi yang lebih serius
• Keguguran
• Menghidap diabetes lagi pada kehamilan seterusnya
• Mengalami diabetes mellitus jenis 2 setelah melahirkan

Sementara untuk janin, komplikasi yang mungkin berlaku jika ibu menghidap diabetes kehamilan adalah:

• Bayi yang dilahirkan dengan berat badan yang sangat besar (makrosomnia)
• Menurunkan kadar gula dalam darah (hipoglikemia) semasa kelahiran
• Kelahiran pramatang
• Masih lahir (bayi dilahirkan mati)
• Hipoglikemia (tahap gula dalam darah terlalu rendah)
• Gangguan pernafasan sementara
• Jaundis (penyakit kuning)
• Tachypnea (gangguan pernafasan yang melambatkan perkembangan paru-paru bayi)
• Kekurangan besi
• Kecacatan jantung

Di samping itu, bayi ibu yang mengalami diabetes kehamilan semasa mengandung juga berisiko mengalami obesiti dan diabetes ketika dewasa.

Diagnosis diabetes kehamilan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Apabila anda didiagnosis menghidap diabetes kehamilan, doktor anda akan mengesyorkan ujian seperti:

Pemeriksaan glukosa awal

Pada wanita hamil yang berisiko menghidap diabetes kehamilan, anda perlu melakukan pemeriksaan glukosa darah puasa pada lawatan kehamilan pertama.

Sekiranya hasil glukosa darah puasa> 126 mg / DL dan glukosa darah sementara> 200 mg / DL, anda dikatakan menghidap diabetes kehamilan.

Sementara itu, jika anda tidak mempunyai faktor risiko diabetes kehamilan, anda perlu melakukan ujian glukosa darah lebih lanjut, iaitu Ujian Toleransi Glukosa Oral (TTGO) pada minggu 24-28 kehamilan.

Ujian glukosa susulan

Apabila anda perlu menjalani ujian glukosa lebih lanjut, wanita hamil akan diminta untuk berpuasa semalaman sambil mengukur kadar gula di dalam badan.

Kemudian, anda akan diminta untuk minum larutan manis lain yang tinggi glukosa.

Tahap gula akan diperiksa setiap jam dalam masa tiga jam. Sekiranya ujian gula darah lebih tinggi daripada biasa dua kali, maka anda akan mendapat diagnosis positif diabetes kehamilan.

Ujian Toleransi Glukosa Mulut (TTGO)

Merujuk laman web Kementerian Kesihatan, dalam ujian ini, doktor akan meminta wanita hamil untuk melakukan pemeriksaan dengan langkah-langkah berikut:

• Makan makanan berkarbohidrat selama tiga hari.
• Berpuasa selama 8-12 jam sebelum ujian.
• Pemeriksaan kadar glukosa darah puasa dari urat pada waktu pagi.
• Diikuti dengan pemberian 75 gram glukosa yang dilarutkan dalam 200 ml air dan diminum segera.
• Selepas itu, terus periksa tahap glukosa darah selama satu hingga dua jam berikutnya.

Sekiranya keputusan pemeriksaan TTGO satu jam kemudian <180 miligram per desiliter (mg / DL) atau hasil glukosa darah 2 jam kemudian 153-199 mg / DL, tahapnya dianggap normal.

Sekiranya tahap gula dalam darah anda lebih tinggi daripada biasa, ini bermakna anda mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk didiagnosis menghidap diabetes kehamilan.

Sekiranya anda menghadapi masalah mengawal gula darah, doktor anda biasanya akan menetapkan insulin.

Apabila anda mendapat diagnosis diabetes kehamilan dan mengalami komplikasi kehamilan yang lain, anda mungkin memerlukan ujian tambahan.

Ujian ini dilakukan untuk menilai kesihatan bayi dalam kandungan. Biasanya ujian yang dilakukan merangkumi pengujian fungsi plasenta.

Plasenta adalah organ yang membekalkan oksigen dan nutrien kepada bayi melalui darah.

Sekiranya gangguan ini sukar dikawal, biasanya mempengaruhi plasenta dan mengancam bekalan oksigen dan nutrien kepada bayi anda.

Rawatan diabetes kehamilan

Mengubati diabetes kehamilan dengan ubat adalah cara anda harus mencubanya pada kali pertama.

Sebabnya ialah semasa anda hamil, anda tidak dibenarkan mencuba pelbagai rawatan yang berisiko membahayakan janin.

Berikut adalah beberapa cara untuk merawat diabetes kehamilan dengan rawatan perubatan, yang dipetik oleh NHS:

Insulin

Sekiranya badan tidak bertindak balas terhadap insulin, anda mungkin memerlukan suntikan insulin sebagai cara untuk merawat diabetes kehamilan untuk menurunkan kadar glukosa darah.

Insulin mesti diberikan melalui suntikan melalui titik-titik tertentu di dalam badan.

Semasa berunding dengan doktor anda, anda akan diberitahu tentang cara-cara merawat diabetes kehamilan dengan insulin, seperti:

• Bagaimana dan bila hendak menyuntik diri.
• Cara menyimpan insulin dan membuang jarum anda dengan betul.
• Tanda dan gejala gula darah rendah.
• Insulin boleh didapati dalam beberapa bentuk.

Preskripsi berikut mungkin diberikan oleh doktor anda sebagai cara untuk merawat diabetes kehamilan:

• Analog insulin cepat bertindak, biasanya disuntik sebelum atau selepas makan. Ia berfungsi dengan pantas, tetapi tidak bertahan lama.
• Insulin basal, biasanya disuntik pada waktu tidur atau bangun.

Sentiasa ikuti cadangan doktor anda semasa menggunakan insulin semasa kehamilan.

Sekiranya anda menggunakan insulin, anda perlu memeriksa perkara berikut:

• Puasa glukosa darah (setelah anda tidak makan selama lebih kurang 8 jam - biasanya perkara pertama pada waktu pagi).
• Glukosa darah pada 1 atau 2 jam selepas setiap makan.
• Glukosa darah pada waktu lain (contohnya, jika anda merasa tidak sihat atau mengalami tempoh hipoglikemia - glukosa darah rendah).

Sekiranya glukosa darah anda turun terlalu rendah, anda mungkin mengalami hipoglikemia.

Ubat minum hipoglikemik

Cara seterusnya untuk mengubati diabetes kehamilan adalah penggunaan ubat oral.

Dalam beberapa kes, anda mungkin diberi ubat oral hypoglycemic yang disebut metformin.

Ini adalah ubat yang diminum untuk menurunkan kadar gula dalam darah anda. Pemilihan ubat metformin biasanya dilakukan apabila gula darah dapat dikawal.

Walaupun mengambil ubat ini adalah cara untuk merawat diabetes kehamilan, metformin boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti:

• Mual (sakit perut)
• Gag
• Kekejangan perut dan cirit-birit (najis longgar)

Apa sahaja ubat yang anda ambil, semuanya mesti diresepkan oleh doktor.

Periksa gula darah secara berkala

Semasa mengandung, doktor anda biasanya akan meminta anda memeriksa gula darah anda secara berkala 4-5 kali sehari.

Pertama kali disyorkan untuk memeriksa gula pada waktu pagi ketika anda bangun dan selepas sarapan. Ini dilakukan untuk memastikan bahawa gula darah berada dalam had normal.

Selain berada di hospital atau makmal, anda juga boleh memeriksa gula darah anda sendiri di rumah.

Pada masa ini terdapat banyak alat khas untuk memeriksa gula darah yang banyak dijual di pasaran. Sebelum menggunakan, pastikan anda membaca manual dengan teliti.

Jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor atau pegawai perubatan lain secara langsung sekiranya anda keliru menggunakan alat pemeriksaan gula darah.

Rawatan rumah untuk diabetes kehamilan

Beberapa perubahan gaya hidup yang boleh anda lakukan untuk membantu mengubati diabetes kehamilan adalah:

• Periksa secara berkala dengan pakar sakit puan.
• Ikut arahan doktor, jangan gunakan ubat tanpa preskripsi atau hentikan ubat tanpa kebenaran doktor.
• Perbanyakkan makan makanan sihat. Suka makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran.
• Elakkan makanan yang berlemak atau tinggi gula.
• Hadkan makanan berkanji seperti roti, mi, nasi dan kentang.
• Dapatkan lebih banyak senaman seperti latihan kehamilan atau yoga pranatal.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.