Penyakit jantung reumatik: gejala, sebab, dan rawatan

x

Definisi penyakit jantung reumatik

Apa itu penyakit jantung reumatik?

Penyakit jantung reumatik adalah keadaan injap jantung yang telah rosak secara kekal akibat demam reumatik. Oleh itu, boleh dikatakan bahawa penyakit jantung ini adalah komplikasi demam reumatik dan itu bermaksud bahawa demam reumatik dan penyakit jantung reumatik adalah dua keadaan yang berbeza.

Kerosakan injap jantung boleh bermula selepas jangkitan bakteria Streptococcus pyogenes (kumpulan A streptokokus) yang menyebabkan sakit tekak atau demam merah dan tidak dirawat atau tidak dirawat dengan betul.

Bakteria dapat menular dari orang ke orang dengan cara yang sama seperti jangkitan pernafasan atas yang lain. Jangkitan strep ini paling kerap berlaku pada masa kanak-kanak.

Pada sesetengah orang, jangkitan strep berulang menyebabkan sistem kekebalan tubuh bertindak balas terhadap tisu badan, menyebabkan keradangan dan parut pada injap jantung.

Seberapa biasa penyakit ini?

Penyakit jantung reumatik adalah keadaan biasa, terutama pada kanak-kanak yang mengalami jangkitan tekak berulang. Julat umur kanak-kanak yang berisiko untuk menghidap penyakit ini adalah sekitar 5 hingga 15 tahun.

Tanda & simptom penyakit jantung reumatik

Gejala penyakit yang menyerang jantung mungkin tidak muncul selama bertahun-tahun. Permulaan gejala boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Ini bergantung pada bahagian jantung yang rosak dan seberapa parah kerosakan itu. Biasanya, gejala akan muncul setelah dua minggu dijangkiti.

Gejala penyakit jantung reumatik yang biasanya berlaku adalah:

• Demam.
• Benjolan muncul di bawah permukaan kulit.
• Ruam merah di bahagian dada, belakang dan perut.
• Sesak nafas dan rasa tidak selesa di dada.
• Lemah.
• Pergerakan otot-otot tangan, kaki atau muka yang tidak terkawal.
• Gumam jantung semasa melakukan aktiviti.

Sebilangan besar penghidap penyakit ini juga mempunyai ciri yang serupa, iaitu adanya suara yang mirip dengan geseran di jantung yang dapat didengar menggunakan stetoskop.

Dalam kes yang teruk, penyakit yang jarang berlaku ini boleh menyebabkan kesukaran bernafas setelah bersenam, sakit dada, dan bengkak di kawasan ini.

Bila berjumpa doktor

Sekiranya anda atau si kecil mengalami gejala di atas, terutamanya yang membawa kepada penyakit jantung seperti sakit dada dan sesak nafas, berjumpa doktor dengan segera.

Penyebab penyakit jantung reumatik

Penyebab utama penyakit jantung reumatik adalah demam reumatik yang tidak dirawat dengan baik. Apabila demam reumatik berlaku, sistem kekebalan tubuh melakukan pertahanan yang akhirnya menyerang banyak tisu badan, terutama jantung, sendi, kulit, dan otak.

Keradangan ini menyebabkan injap jantung menjadi meradang, cedera, dan rusak dari masa ke masa, menyukarkan jantung berfungsi normal.

Faktor risiko penyakit jantung reumatik

Berikut adalah beberapa faktor yang boleh meningkatkan risiko komplikasi demam reumatik:

• Kanak-kanak yang mengalami jangkitan radang tekak berulang (faringitis).
• Orang yang mengalami demam reumatik.

Komplikasi penyakit jantung reumatik

Penyakit ini yang menyerang injap jantung boleh menyebabkan komplikasi termasuk:

• Kegagalan jantung. Kegagalan jantung adalah komplikasi yang disebabkan oleh injap jantung yang menyempit atau bocor.
• Endokarditis. Endokarditis adalah jangkitan pada lapisan dalam jantung yang boleh berlaku apabila demam reumatik telah merosakkan injap jantung.
• Injap jantung pecah. Kecemasan ini mesti dirawat dengan pembedahan untuk mengganti atau memperbaiki injap jantung yang patah.
• Komplikasi kehamilan dan kelahiran anak. Komplikasi boleh merangkumi aritmia dan kegagalan jantung kerana peningkatan jumlah darah yang memberi tekanan lebih banyak pada injap jantung.

Diagnosis & rawatan penyakit jantung reumatik

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa gejala anda menunjukkan penyakit jantung reumatik, ujian kultur tisu tekak akan dilakukan. Tujuannya, untuk menentukan kehadiran jangkitan bakteria strep. Kemudian, semasa pemeriksaan rutin, doktor anda mungkin akan mengalami gumaman jantung.

Murmur jantung adalah suara rejan di jantung yang boleh menjadi tanda keradangan jantung atau kebocoran injap jantung yang rosak.

Sebagai tambahan kepada ujian di atas, doktor anda juga mungkin meminta anda atau anak kecil anda untuk menjalani beberapa siri ujian perubatan, seperti:

• Ekokardiografi

Ujian ekokardiografi menggunakan gelombang bunyi untuk memeriksa ruang dan injap jantung. Gelombang suara akan menghasilkan gambar di skrin ketika transduser ultrasound melewati kulit di atas jantung.

Gelombang ini dapat menunjukkan kerosakan pada flap injap, aliran balik darah melalui injap bocor, cairan di sekitar jantung, dan jantung yang membesar. Ujian perubatan ini sangat biasa digunakan untuk mengesan masalah pada injap jantung.

• Elektrokardiogram (EKG)

Ujian EKG mencatatkan kekuatan dan aktiviti elektrik jantung. Ia menunjukkan rentak irama jantung dan kadangkala dapat mengesan kerosakan pada otot jantung. Sensor kecil diletakkan di atas kulit anda untuk mengesan aktiviti elektrik.

• Ujian pengimejan

Ujian pencitraan seperti sinar-X dada dan MRO jantung juga perlu dilakukan. Tujuannya adalah untuk melihat jantung yang membesar (kardiomegali) dan melihat gambaran yang lebih jelas mengenai injap dan otot jantung.

• Ujian darah

Ujian darah biasanya dilakukan untuk mengesan jangkitan bakteria dengan melihat jumlah sel darah putih dan radang.

Apakah pilihan rawatan penyakit jantung?

Dilaporkan dari halaman John Hopkins Medicine, rawatan sangat bergantung pada berapa banyak kerosakan yang telah dilakukan pada injap jantung. Dalam kes yang teruk, rawatan boleh merangkumi pembedahan untuk mengganti atau memperbaiki injap yang rosak teruk.

Rawatan terbaik adalah untuk mengelakkan demam reumatik menjadi semakin teruk. Antibiotik biasanya dapat merawat jangkitan strep dan mencegah perkembangan demam reumatik.

Ubat anti-radang juga dapat digunakan untuk mengurangi keradangan dan menurunkan risiko kerosakan jantung, misalnya aspirin atau steroid. Doktor anda juga mungkin menetapkan ubat untuk kegagalan jantung jika diperlukan.

Orang yang mengalami demam reumatik sering diberikan rawatan antibiotik setiap hari atau bulanan, atau bahkan sepanjang hayat, untuk mencegah jangkitan berulang dan menurunkan risiko kerosakan jantung lebih lanjut.

Rawatan rumah untuk penyakit jantung reumatik

Selain menjalani rawatan di hospital, pesakit juga mungkin diminta untuk menggunakan perawatan di rumah, seperti:

• Mengehadkan aktiviti tertentu sesuai dengan keadaan kerosakan pada jantung, misalnya dalam melakukan sukan.
• Makan makanan yang sihat dan berkhasiat untuk meningkatkan sistem imun anda dan menjaga kesihatan keseluruhan.

Pencegahan penyakit jantung reumatik

Walaupun termasuk dalam kategori penyakit jantung, langkah pencegahannya tidak sama dengan cara mencegah penyakit jantung pada umumnya.

Salah satu cara untuk mencegah penyakit jantung reumatik adalah dengan mencegah jangkitan bakteria streptokokus. Oleh itu, jika anda sudah dijangkiti, rawatan segera dengan mengambil antibiotik yang ditetapkan oleh doktor anda, misalnya benzathine penisilin G, yang diberikan melalui suntikan intramuskular setiap 3-4 minggu selama bertahun-tahun.