Pendarahan otak: gejala, sebab, rawatan, dll. & lembu; hello sihat

Definisi

Apa itu pendarahan otak?

Pendarahan otak adalah sejenis strok yang juga dikenali sebagai pendarahan otak. Keadaan ini berlaku apabila arteri di otak pecah.

Pendarahan ini menyebabkan kerengsaan dan pembengkakan tisu otak, juga dikenal sebagaiedema serebrum. Darah akan mengumpul dan membeku (hematoma). Gumpalan ini dapat memberi tekanan pada tisu otak, akhirnya mempengaruhi aliran darah di sekitarnya.

Aliran darah tidak lancar, mencegah sel-sel di otak mendapatkan oksigen dan makanan. Akhirnya, sel-sel otak rosak dan mati.

Pendarahan boleh berlaku di dalam otak, antara otak dan membran yang melapisi itu, antara lapisan pelindung otak, atau antara tengkorak dan lapisan pelindung otak.

Keadaan ini adalah kecemasan perubatan dan memerlukan rawatan segera. Dalam beberapa kes, pesakit dengan keadaan ini berakhir dengan kelumpuhan kekal. Namun, tidak sedikit pesakit yang berjaya sembuh sepenuhnya.

Komplikasi yang mungkin berlaku termasuk strok, kehilangan fungsi otak atau kesan sampingan ubat-ubatan atau rawatan. Kematian boleh berlaku dengan cepat, walaupun dengan rawatan perubatan segera.

Seberapa biasa pendarahan otak?

Pendarahan yang berlaku di otak adalah keadaan yang sangat biasa dan boleh mempengaruhi pesakit dari mana-mana kumpulan umur. Walau bagaimanapun, keadaan ini lebih kerap dijumpai pada pesakit dewasa daripada pada orang yang lebih muda.

Selain itu, gangguan ini lebih kerap berlaku pada pesakit lelaki berbanding wanita. Sebanyak 15% strok dikaitkan dengan keadaan pendarahan serebrum.

Walaupun lebih biasa pada orang dewasa, pendarahan otak tidak jarang berlaku pada kanak-kanak dan bayi yang baru lahir. Secara amnya, keadaan ini disebabkan oleh anomali saluran darah atau kecederaan semasa kelahiran.

Keadaan ini dapat diatasi dengan menyedari apakah faktor risiko tersebut. Untuk mengetahui lebih banyak maklumat mengenai penyakit ini, anda boleh membincangkannya secara langsung dengan doktor anda.

Jenis

Apakah jenis pendarahan otak?

Pendarahan otak adalah keadaan yang boleh dibahagikan kepada beberapa jenis. Pembahagian jenis ini dilakukan berdasarkan lokasi pendarahan.

Berikut adalah jenis pendarahan otak yang paling biasa:

1. Intracerebral

Pendarahan jenis ini adalah yang paling biasa. Pendarahan intraserebral berlaku apabila saluran darah di otak pecah dan darah mengalir di tisu otak. Pendarahan ini menyebabkan sel-sel otak mati dan beberapa bahagian otak gagal berfungsi dengan normal.

Secara amnya, pendarahan intraserebral disebabkan oleh tekanan darah tinggi atau gangguan genetik seperti kecacatan arteriovenous (AVM).

2. Subarachnoid

Pendarahan otak jenis ini berlaku di bahagian antara otak dan tisu membran yang melapisi otak, atau apa yang sering disebut sebagai ruang subarachnoid.

3. Subdural

Pendarahan yang berlaku di bawah dura mater dan di atas selaput yang melapisi otak. Lapisan durameter adalah lapisan paling sukar di bawah tulang tengkorak

4. Epidural

Pendarahan yang berkembang di bawah tengkorak (di atas meter dura).

Tanda & gejala

Apakah tanda-tanda dan gejala pendarahan otak?

Tanda-tanda dan gejala yang muncul dalam keadaan ini biasanya agak pelbagai. Gejala yang timbul bergantung pada lokasi pendarahan, keparahannya, dan berapa banyak tisu otak yang terjejas.

Di samping itu, gejala pendarahan otak boleh muncul secara tiba-tiba atau berkembang dari masa ke masa. Gejala yang paling biasa adalah sakit kepala, gangguan penglihatan, dan masalah keseimbangan.

Berikut adalah tanda dan gejala yang paling biasa pada pesakit pendarahan serebrum:

• Sakit kepala yang tiba-tiba dan teruk
• Kelemahan di lengan atau kaki
• Muntah mual
• Kesukaran bercakap atau memahami pertuturan
• Kesukaran menelan
• Kesukaran menulis atau membaca
• Penglihatan terjejas pada satu atau kedua mata
• Kehilangan keseimbangan dan koordinasi, pening
• Apathy, mengantuk
• Kehilangan kesedaran
• Bingung, mengigau
• Rasa rasa yang tidak berfungsi

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa doktor.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Kami mengesyorkan agar anda berjumpa doktor secepat mungkin sekiranya anda mengalami tanda-tanda atau gejala di atas. Rawatan yang cepat diharapkan dapat mengurangkan komplikasi dan mempercepat pemulihan.

Tubuh setiap orang mungkin menunjukkan pelbagai tanda dan gejala. Untuk mendapatkan rawatan yang betul dan mengikut keadaan kesihatan anda, selalu berjumpa doktor.

Sebab

Apa yang menyebabkan pendarahan otak?

Punca pendarahan di dalam atau di sekitar otak berbeza-beza, dari kecederaan kepala hingga tekanan darah tinggi hingga masalah kesihatan yang lain.

Berikut adalah beberapa penyebab pendarahan otak:

1. Trauma ke kepala

Kecederaan adalah salah satu penyebab utama pendarahan di otak. Keadaan ini lebih kerap berlaku pada orang yang berumur di bawah 50 tahun.

2. Tekanan darah tinggi

Tekanan darah tinggi yang kronik dapat melemahkan dinding saluran darah dalam jangka masa yang panjang. Sekiranya keadaan ini tidak diatasi dengan segera, darah akan terkumpul di otak dan menyebabkan simptom strok.

3. Aneurisme

Aneurisma adalah keadaan di mana dinding saluran darah di otak melemah dan membengkak. Pembengkakan ini berpotensi meletup dan menyebabkan pendarahan di otak, dan munculnya gejala strok.

4. Kelainan saluran darah

Keadaan yang juga dikenali sebagai kecacatan arteriovenous (AVM) Ini berlaku kerana kelemahan saluran darah di dalam dan di sekitar otak. Biasanya, gangguan ini muncul semasa kelahiran dan hanya didiagnosis apabila gejala muncul.

5. Angiopati amiloid

Keabnormalan pada dinding saluran darah kerana penuaan dan penyakit tekanan darah tinggi biasanya disebut sebagai angiopati amiloid. Keadaan ini mungkin bermula dengan pendarahan ringan, yang kemudian menjadi pendarahan teruk.

6. Gangguan darah

Gangguan darah seperti hemofilia dan anemia sel sabit dapat mempengaruhi pengeluaran platelet dalam darah. Ini boleh membawa maut kepada pendarahan otak.

7. Masalah jantung

Keadaan ini dikaitkan dengan peningkatan pendarahan di dalam badan secara keseluruhan.

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko saya untuk pendarahan otak?

Pendarahan otak adalah gangguan otak yang boleh mempengaruhi orang dari semua peringkat umur dan bangsa. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang untuk menghidap keadaan tersebut.

Berikut adalah faktor risiko pendarahan di dalam atau di sekitar otak:

1. Umur

Pendarahan otak lebih kerap berlaku pada orang dewasa dan orang tua, walaupun kanak-kanak juga berpeluang menderita penyakit ini.

2. Jantina

Kes pendarahan otak lebih kerap berlaku pada pesakit lelaki berbanding wanita.

3. Mempunyai sejarah hipertensi

Sekiranya anda pernah atau menghadapi masalah dengan tekanan darah tinggi, kemungkinan pendarahan anda lebih tinggi.

4. Menghidap penyakit jantung

Masalah jantung atau penyakit berpotensi mempengaruhi tekanan darah. Ini tentu saja meningkatkan risiko pendarahan otak anda.

5. Menderita strok

Pendarahan strok dan serebrum adalah dua keadaan yang sering berkait rapat. Sebanyak 15 peratus kes strok berkaitan dengan pendarahan yang berlaku di otak. Selain itu, sekitar 40 peratus kematian akibat strok juga disebabkan oleh pendarahan otak.

6. Mengambil dadah

Ubat-ubatan haram seperti kokain yang dikonsumsi secara berlebihan dapat melemahkan saluran darah di otak. Ini dapat meningkatkan risiko pendarahan.

Komplikasi

Apakah komplikasi yang disebabkan oleh pendarahan serebrum?

Beberapa komplikasi boleh timbul kerana pendarahan yang berlaku di otak. Pendarahan menyebabkan sel-sel di otak gagal berkoordinasi dengan organ lain. Ini boleh mengakibatkan kerosakan fungsi organ tubuh.

Beberapa masalah yang sering timbul akibat pendarahan otak adalah gangguan pergerakan badan, pertuturan, atau kemampuan ingatan.

Bergantung pada lokasi pendarahan dan keparahannya, beberapa komplikasi kemungkinan akan kekal. Sebahagian daripadanya adalah:

• Lumpuh
• Beberapa bahagian badan terasa lemah atau kebas
• Kesukaran menelan atau disfagia
• Penglihatan yang terganggu
• Kesukaran bercakap
• Kesukaran memahami perkataan atau maklumat
• Kekeliruan
• Hilang ingatan
• Perubahan sifat dan masalah emosi (kemurungan)
• Demam
• Bengkak otak
• Kejang
• Pneumonia

Diagnosis & Rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana pendarahan otak didiagnosis?

Sekiranya anda mengalami tanda-tanda dan gejala pendarahan serebrum, berjumpa doktor secepat mungkin. Pendarahan yang didiagnosis dan dirawat seawal mungkin dapat mempercepat proses pemulihan dan meningkatkan keberkesanan rawatan.

Dalam proses diagnosis, doktor akan menanyakan kepada anda gejala apa yang anda rasakan, masalah kesihatan sebelumnya, ubat-ubatan semasa, dan sejarah penyakit keluarga.

Selepas itu, doktor akan melakukan pemeriksaan neurologi atau mata, yang dapat menunjukkan pembengkakan saraf optik.

Beberapa pemeriksaan tambahan seperti ujian pengambilan gambar juga akan dilakukan untuk mendapatkan diagnosis yang lebih tepat. Ujian ini merangkumi:

1. Imbasan CT

Ujian ini dapat membantu memeriksa struktur anatomi di otak. Tujuannya adalah untuk mengesan sebarang pendarahan di otak. Jenis imbasan CT yang lain, iaitu angiografi CT, dilakukan dengan menyuntikkan cecair ke dalam aliran darah. Cecair ini akan menunjukkan kontras ketika diimbas, sehingga arteri pendarahan dapat dilihat dengan jelas.

2. Angiogram

Angiogram adalah prosedur yang melibatkan memasukkan kateter ke dalam arteri. Kateter ini akan dimasukkan sehingga sampai ke saluran darah di otak. Setelah kateter berada di posisi yang tepat, cairan tertentu akan disuntik ke dalam aliran darah, serupa dengan prosedur angiografi CT.

3. Imbasan MRI

Prosedur imbasan MRI menggunakan medan magnet dan gelombang frekuensi radio untuk memberikan gambaran yang jelas mengenai tisu otak anda.

Prosedur tertentu seperti tusukan lumbal (keran tulang belakang) biasanya tidak dilakukan, kerana berbahaya dan boleh memperburuk keadaan pendarahan.

Bagaimana rawatan pendarahan otak?

Pengendalian dan rawatan pendarahan otak bertujuan untuk meningkatkan peluang pemulihan, mengurangkan gejala, dan mencegah komplikasi.

Sekiranya penyebab dan lokasi pendarahan diketahui, doktor akan merawatnya dengan ubat-ubatan, rawatan perubatan, atau pembedahan. Tujuannya adalah untuk menghentikan pendarahan, menghilangkan gumpalan darah, dan mengurangkan tekanan pada otak.

Secara umum, pesakit dengan pendarahan ringan akan dirawat dengan rawatan perubatan dan ubat-ubatan. Walau bagaimanapun, pesakit dengan pendarahan yang lebih teruk akan dirawat dengan prosedur pembedahan atau pembedahan.

1. Penjagaan perubatan

Pesakit akan dimasukkan ke unit stroke atau ICU supaya mereka dapat dipantau dan dikendalikan secara intensif. Berikut adalah rangkaian rawatan yang mungkin dilakukan oleh doktor:

• Pentadbiran ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah
• Kawalan tekanan darah
• Pantau tekanan pada tengkorak
• Penempatan kateter
• Pengendalian hiperventilasi

2. Operasi

Matlamat pembedahan adalah membuang sebanyak mungkin darah beku, dan juga mengurangkan pendarahan. Terdapat dua pilihan kaedah pembedahan, iaitu kraniotomi dan aspirasi bekuan stereotaktik.

Pembedahan kraniotomi dilakukan dengan membuat lubang di bahagian kepala untuk menghilangkan gumpalan darah. Walau bagaimanapun, teknik ini berisiko tinggi, jadi hanya digunakan apabila bekuan terletak dekat dengan permukaan otak.

Operasi aspirasi bekuan stereotaktik adalah teknik yang dilakukan untuk pembekuan yang berlaku di otak dalam. Prosedur ini menggunakan endoskopi atau jarum yang dimasukkan dengan bantuan alat stereotaktik, untuk mengesan tempat pembekuan.

3. Ubat-ubatan

Untuk rawatan selanjutnya, doktor juga boleh menetapkan beberapa jenis ubat. Tujuannya adalah untuk mengawal tekanan darah, mencegah kejang, mengurangkan kesakitan, dan membantu pesakit yang sukar menelan.

Berikut adalah ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor:

• Penenang
• Ubat antiepileptik atau antikonvulsan
• Ubat tahan sakit
• Diuretik dan kortikosteroid

Rawatan jangka panjang akan diperlukan untuk merawat gejala yang disebabkan oleh kerosakan otak. Bergantung pada gejala, rawatan mungkin merangkumi terapi fizikal dan terapi pertuturan.

Rawatan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang dapat dilakukan untuk merawat pendarahan otak?

Berikut adalah gaya hidup yang dapat membantu anda mengatasi pendarahan otak:

• Rawat tekanan darah tinggi. Penyelidikan menunjukkan 80% pesakit dengan pendarahan serebrum mempunyai sejarah tekanan darah tinggi. Perkara paling penting yang boleh anda lakukan adalah mengawal tekanan darah anda dengan diet, senaman dan ubat-ubatan.
• Jangan merokok.
• Hati-hati dengan bahan seperti kokain yang dapat meningkatkan pendarahan di otak.
• Pandu dengan berhati-hati dan pakai tali pinggang keledar.
• Sekiranya anda menunggang motosikal, pakai topi keledar.
• Berhati-hati dengan coumadins. Sekiranya anda mengambil ubat ini, juga dikenali sebagai warfarin, periksa dengan doktor anda secara berkala untuk memastikan tahap darah anda berada dalam jangkauan yang betul.
• Pastikan diabetes terkawal
• Mengekalkan gaya hidup sihat.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.