Paraplegia: gejala, sebab, rawatan, dll. & lembu; hello sihat

Definisi

Apa itu paraplegia?

Paraplegia adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kehilangan kekuatan atau pergerakan kerana kecederaan. Kecederaan yang berlaku biasanya terletak pada saraf tunjang, mengakibatkan lumpuh bahagian bawah badan, terutama kaki.

Paraplegia adalah sejenis kelumpuhan, iaitu kelumpuhan atau kehilangan fungsi otot yang berlaku di bahagian tubuh tertentu. Secara keseluruhan, kelumpuhan terbahagi kepada beberapa jenis.

Selain menyerang bahagian bawah badan, kelumpuhan dapat menyerang bahagian atas badan. Namun, ada kemungkinan semua bahagian badan boleh kehilangan fungsi otot. Keadaan lumpuh lengkap ini dikenali sebagai quadriplegia.

Pada paraplegia, bahagian tubuh yang paling kerap terkena adalah kaki, paha, jari kaki, telapak kaki, dan kadang-kadang perut. Bergantung pada tahap kecederaan, tahap kelumpuhan boleh berbeza-beza.

Seberapa biasa paraplegia?

Paraplegia adalah keadaan yang agak biasa dan boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Walau bagaimanapun, kejadian kes cenderung lebih biasa pada pesakit berusia 16-30 tahun, terutama mereka yang sering melakukan aktiviti atau sukan lasak.

Di samping itu, keadaan ini juga lebih mudah terjadi pada orang tua, lebih dari 65 tahun. Ini mungkin kerana orang tua mempunyai tulang belakang yang lebih rapuh dan keseimbangan mereka telah menurun, menjadikan mereka lebih rentan terhadap kecederaan.

Paraplegia adalah keadaan yang dapat diubati dengan mengawal faktor risiko yang ada. Untuk mengetahui lebih banyak maklumat mengenai keadaan ini, anda boleh berjumpa doktor.

Jenis

Apakah jenis paraplegia?

Paraplegia adalah keadaan yang boleh dibahagikan kepada beberapa jenis. Berdasarkan seberapa banyak bahagian bawah badan terjejas, keadaan ini dapat dibahagikan kepada dua, iaitu:

1. Paraplegia umum (lengkap)

Jenis ini berlaku apabila pesakit tidak dapat bergerak sama sekali atau tidak merasakan sensasi pada kedua kaki dan bahagian bawah badan.

2. Paraplegia separa (tidak lengkap)

Sekiranya anda masih dapat menggerakkan bahagian bawah badan anda sebahagiannya, atau jika badan bawah anda masih merasakan sensasi tertentu, itu bermakna anda telah mengalami kecederaan separa.

Terdapat juga beberapa jenis paraplegia lain, iaitu:

• Kekal: otot kawalan di bawah badan tidak dapat berfungsi selama-lamanya
• Sementara itu: kawalan otot badan yang lebih rendah dapat kembali berfungsi
• Flaxid: apabila otot menjadi lemas dan menguncup
• Spastik: apabila otot terasa ketat dan kencang

Tanda & simptom

Apakah tanda-tanda dan gejala paraplegia?

Tanda dan gejala keadaan ini boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Secara amnya, kemampuan pesakit untuk mengawal bahagian bawah badan bergantung pada dua faktor, iaitu lokasi kecederaan pada saraf tunjang dan keparahannya.

Gejala paraplegia yang biasa adalah:

• Kehilangan keupayaan untuk bergerak
• Kehilangan sensasi, termasuk keupayaan untuk merasa panas, sejuk, dan sentuhan
• Kehilangan kawalan untuk membuang air kecil
• Kehilangan kawalan pergerakan usus
• Kehilangan fungsi motor
• Aktiviti refleks berlebihan atau sawan
• Perubahan fungsi seksual, kepekaan seksual dan kesuburan
• Sensasi sakit atau menyengat disebabkan oleh kerosakan pada gentian saraf di tulang belakang
• Kesukaran bernafas, batuk, atau membersihkan rembesan dari paru-paru
• Masalah kulit

Bergantung pada keparahannya, keadaan ini boleh diklasifikasikan sebagai paraplegia umum atau separa.

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa dengan doktor anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Anda harus menghubungi doktor anda sekiranya anda mengalami gejala berikut:

• Kehilangan kawalan membuang air kecil atau buang air besar
• Gangguan dengan keseimbangan dan berjalan kaki
• Masalah pernafasan selepas kecederaan
• Leher atau belakang dalam kedudukan yang ganjil atau bengkok

Kecederaan atau trauma saraf tunjang mungkin tidak jelas, jika anda mengesyaki seseorang mengalami kecederaan saraf tunjang, jangan cuba memindahkan orang itu dan segera hubungi pembekal perkhidmatan perubatan.

Setiap badan penghidap menunjukkan tanda dan gejala yang berbeza-beza. Untuk mendapatkan rawatan yang paling sesuai dan sesuai dengan keadaan kesihatan anda, selalu berjumpa doktor atau pusat perkhidmatan kesihatan terdekat.

Sebab

Apa yang menyebabkan paraplegia?

Paraplegia adalah keadaan yang umumnya disebabkan oleh kecederaan pada saraf tunjang, tulang belakang, ligamen, atau cakera (cakera) pada vertebra.

Keadaan ini biasanya berlaku akibat kecederaan traumatik akibat pukulan tulang belakang secara tiba-tiba. Akibatnya, tulang belakang dapat patah tulang, terkehel (shift), pecah, atau menekan saraf.

Terlepas dari kejadian traumatik, cedera juga dapat disebabkan oleh artritis, barah, radang (radang), jangkitan, atau degenerasi cakera tulang belakang. Mungkin memerlukan waktu lama untuk kecederaan saraf tunjang sembuh, terutama jika terdapat pendarahan, pembengkakan, keradangan dan pengumpulan cairan di tulang belakang.

Sistem saraf pusat manusia terdiri daripada otak dan saraf tunjang. Saraf tulang belakang, yang terbuat dari tisu lembut yang dikelilingi oleh tulang belakang, tumbuh memanjang dari pangkal otak anda.

Bahagian bawah atau hujung saraf tunjang terletak di atas pinggang anda, yang disebut sebagai conus medullaris. Di bawah bahagian ini, terdapat sekumpulan akar saraf yang disebut cauda equina.

Apabila keadaan traumatik atau tidak traumatik berlaku di kawasan itu, serat saraf boleh rosak, menyebabkan masalah pada otot bawah badan.

Penyebab utama kecederaan saraf tunjang termasuk:

• Kemalangan
• Jatuh
• Keganasan
• Sukan lasak
• Kecederaan akibat kemalangan kenderaan bermotor
• Penyakit, seperti barah, artritis, osteoporosis, dan radang saraf tunjang

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko saya untuk paraplegia?

Paraplegia adalah keadaan yang boleh berlaku pada hampir semua orang, tanpa mengira kumpulan umur dan kumpulan kaum. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang untuk menghidap keadaan ini.

Penting bagi anda untuk mengetahui bahawa mempunyai satu atau lebih faktor risiko tidak bermakna anda pasti terdedah kepada penyakit atau keadaan kesihatan. Dalam beberapa kes, seseorang mungkin mengalami keadaan kesihatan tertentu tanpa faktor risiko.

Faktor risiko yang boleh mencetuskan paraplegia adalah:

1. Umur

Kejadian keadaan ini lebih kerap berlaku pada pesakit berusia 16-30 tahun. Selain itu, orang yang berumur lebih dari 65 tahun juga lebih rentan terhadap keadaan ini kerana penurunan keseimbangan badan, atau keadaan tulang belakang yang merosot.

2. Jantina

Keadaan ini lebih kerap berlaku pada pesakit lelaki berbanding pesakit wanita. Sekiranya anda lelaki, risiko anda menghidap keadaan ini lebih tinggi.

3. Melakukan aktiviti berat atau berisiko

Orang yang melakukan aktiviti berisiko tinggi, seperti sukan lasak, perlumbaan motor, kereta, menyelam, paralayang, dan sebagainya lebih cenderung kepada kemalangan seperti jatuh dan cedera. Ini berpotensi menyebabkan badan bawah mengalami lumpuh.

4. Mengalami gangguan tulang atau sendi

Sekiranya anda mengalami gangguan tulang atau sendi, seperti artritis atau osteoporosis, keadaan ini menjadikan struktur tulang anda lebih rapuh daripada orang biasa.

Komplikasi

Apakah komplikasi yang disebabkan oleh paraplegia?

Paraplegia adalah keadaan yang boleh menyebabkan masalah kesihatan lain jika tidak dirawat dengan segera. Pelbagai masalah kesihatan yang boleh timbul adalah:

• Jangkitan saluran kencing yang kronik
• Batu karang
• Kekejangan otot
• Sakit apabila duduk terlalu lama dalam kedudukan yang sama
• Perubahan suhu badan yang melampau

Pada tahap kecederaan badan yang lebih teruk, penghidapnya juga mungkin mengalami hiperrefleksia, yang juga dikenali sebagai disreflexia autonomi automatik.

Keadaan ini boleh dicetuskan oleh beberapa faktor, seperti pembengkakan pundi kencing, usus, atau sakit keseluruhan. Gejala keadaan ini termasuk peningkatan suhu badan, berpeluh berlebihan, peningkatan tekanan darah, sakit kepala, penurunan denyut nadi, dan pemadaman.

Diagnosis & rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana paraplegia didiagnosis?

Paraplegia memerlukan keadaan kecemasan, di mana doktor akan memeriksa fungsi deria dan pergerakan kaki dengan teliti. Doktor akan bertanya mengenai trauma yang menyebabkan paraplegia mengenal pasti tahap kecederaannya. Dalam kebanyakan kes, doktor akan melakukan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis dan memeriksa kerosakan pada saraf tunjang, seperti:

• X-ray. Ini biasanya merupakan ujian pertama yang dilakukan oleh doktor. X-ray dapat menunjukkan masalah pada tulang belakang, tumor, perubahan teruk atau degeneratif pada tulang belakang.
• Imbasan CT. Sekiranya kecederaan lebih kompleks seperti yang ditunjukkan oleh sinar-X, imbasan CT dapat menunjukkan masalah tulang dengan lebih terperinci.
• MRI. Ujian ini sangat berguna bagi doktor untuk melihat saraf tunjang dan melihat cakera mana yang herniated, darah beku, atau perkara lain yang mungkin menekan pada saraf tunjang.

Setelah pembengkakan saraf tunjang berkurang, doktor akan melakukan pemeriksaan neurologi untuk melihat bagaimana otot dan tulang bertindak balas terhadap perangsang.

Bagaimana merawat paraplegia?

Rawatan untuk paraplegia akan menumpukan pada pemulihan fungsi saraf tunjang sebanyak mungkin.

Oleh kerana paraplegia adalah keadaan darurat, rawatan dimulakan sebaik sahaja anda sampai di hospital.

Di bilik kecemasan, doktor akan memberi tumpuan kepada gejala organ penting anda, seperti keupayaan untuk bernafas, mencegah kejutan dan imobilisasi saraf tunjang dari leher ke belakang.

Penjagaan jangka panjang akan menumpukan pada menguruskan gejala dan mencegah komplikasi, seperti:

1. Pemulihan

Pasukan perubatan akan membantu anda dalam proses pemulihan dalam tempoh pemulihan.

Pada peringkat awal pemulihan, ahli terapi anda akan memberi tumpuan untuk mengembalikan kekuatan dan fungsi otot, mengembangkan kemahiran motor tubuh, dan mempelajari teknik-teknik tertentu supaya tubuh dapat menyesuaikan diri dengan aktiviti seharian.

2. Ubat-ubatan

Pemberian ubat tertentu juga dapat membantu mengawal gejala kecederaan saraf tunjang.

Ubat yang diberikan umumnya bertujuan untuk mengurangkan kesakitan, kekejangan otot, dan meningkatkan kawalan usus.

3. Penggunaan alat

Beberapa alat bantu perubatan juga boleh digunakan untuk memudahkan pergerakan. Peranti ini boleh menjadi kerusi roda khas, atau komputer yang dilengkapi dengan teknologi pengenalan suara.

Ujian klinikal juga tersedia untuk orang yang mengalami paraplegia. Biasanya pemulihan berlaku dalam 6 bulan pertama.

Rawatan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang boleh dilakukan untuk merawat paraplegia?

Berikut adalah cara hidup dan rawatan di rumah yang dapat membantu anda menangani penyakit paraplegia:

1. Sertailah komuniti paraplegia

Terdapat banyak kumpulan sokongan atau komuniti dengan keadaan ini atau jenis kelumpuhan lain. Komuniti ini boleh menjadi tempat bagi pesakit untuk berkongsi pengalaman, rungutan, dan nasihat serta sokongan dari sesama pesakit.

Di samping itu, dengan bergabung dengan komuniti ini, pesakit juga dapat berbagi pendidikan dan informasi mengenai penyakit ini dengan orang-orang di sekitar mereka, sehingga kesedaran tentang paraplegia dapat ditingkatkan.

2. Menjalani terapi psikologi

Ramai pesakit bahkan tidak menyedari kesan psikologi yang dirasakan ketika mengalami keadaan mobiliti badan yang menurun. Oleh itu, adalah penting bagi pesakit untuk mencari ahli psikologi yang pakar dalam menangani masalah ini, terutama yang berkaitan dengan kecederaan atau trauma pada otak.

Kewujudan ahli psikologi dapat membantu pesakit menerima keadaan mereka, berjuang untuk menangani penyakit, dan mencegah pesakit dari risiko mengalami kemurungan.

3. Belajar menyesuaikan diri

Pesakit yang mengalami penurunan kemampuan untuk bergerak, bahkan kelumpuhan badan yang lebih rendah, perlu membiasakan diri dengan aktiviti harian mereka. Akan ada banyak aspek kehidupan pesakit yang akan berubah.

Salah satu cara untuk membantu menyesuaikan diri adalah dengan menyesuaikan susun atur perabot di rumah, atau mengubah peralatan rumah tangga, sehingga pesakit dapat melakukan kegiatan harian mereka dengan lebih mudah.

4. Terapi fizikal atau senaman

Anda juga boleh mencuba beberapa jenis terapi fizikal atau senaman yang dapat membantu gejala paraplegia. Berikut adalah jenis latihan fizikal yang boleh anda cuba:

• Yoga

Ramai pesakit yang mengalami kecederaan saraf tunjang, terutamanya paraplegia, mendapat manfaat daripada latihan yoga. Dalam yoga, pergerakan regangan sebenarnya dapat mencegah atrofi pada otot yang tidak digunakan untuk pergerakan.

Selain itu, teknik bernafas dalam yoga juga dapat membantu penderita yang mengalami kesukaran bernafas kerana kesan sampingan dari kecederaan saraf tunjang.

• Angkat berat

Mengangkat berat adalah latihan fizikal yang dapat membantu melatih otot pesakit, mencegah atrofi otot, dan meningkatkan kekuatan dan kesihatan keseluruhan.

Walau bagaimanapun, pesakit mesti mengangkat beban di bawah pengawasan pakar atau ahli terapi untuk mengelakkan kecederaan selanjutnya.

• Senamrobik air

Air membantu menyokong berat badan ketika melakukan pergerakan yang memerlukan pesakit untuk berdiri dan meregangkan lengan atau kaki. Sama seperti mengangkat berat, latihan fizikal jenis ini juga harus dilakukan di bawah pengawasan ahli terapi fizikal.

• Senamrobik duduk

Selain aerobik air, pesakit juga boleh mencuba senamrobik yang dilakukan sambil duduk di kerusi. Salah satu kemudahan yang ditawarkan oleh latihan fizikal ini ialah ia dapat dilakukan hampir di mana sahaja.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.