Pap smear & lembu; hello sihat

Definisi

Apa itu Pap smear?

Pap smear adalah ujian yang dilakukan untuk mencari perubahan pada sel serviks yang dapat menunjukkan adanya barah serviks atau barah serviks. Semasa ujian Pap, sampel kecil sel di permukaan serviks dikumpulkan oleh doktor anda. Sampel kemudian disebarkan pada slaid (Pap smear) atau dicampurkan dalam fiksatif cecair (sitologi berasaskan cecair) dan dihantar ke makmal untuk diperiksa di bawah mikroskop. Sel diperiksa untuk mengetahui kelainan yang mungkin menunjukkan perubahan sel yang tidak normal, seperti displasia atau barah serviks.

Bilakah saya mesti mendapat Pap smear?

Pap smear digunakan untuk pengesanan awal kanser serviks. Pap smear biasanya dilakukan pada masa yang sama dengan ujian pelvis. Semua wanita dinasihatkan untuk menjalani ujian Pap pada usia 21 tahun. Ujian Pap ini dilakukan untuk mengesan barah serviks awal. Wanita berumur 21-29 tahun digalakkan menjalani ujian Pap setiap 3 tahun tanpa ujian Papillomavirus manusia (HPV)

Wanita berumur 30-65 tahun disyorkan menjalani ujian Pap digabungkan dengan ujian HPV setiap 5 tahun. Sekiranya ujian HPV tidak dilakukan, lakukan ujian pap setiap 3 tahun sekali. Bercakap dengan doktor anda mengenai jadual ujian pap yang sesuai dengan keadaan anda.

Sekiranya anda mempunyai faktor risiko tertentu, doktor anda mungkin mengesyorkan Pap smear lebih kerap, tanpa mengira usia anda. Faktor risiko ini merangkumi:

• diagnosis kanser serviks atau Pap smear yang menunjukkan sel-sel prakanker
• Pendedahan dietilstilbestrol (DES) sebelum kelahiran
• Jangkitan HIV
• sistem kekebalan tubuh yang lemah kerana pemindahan organ, kemoterapi, atau penggunaan kortikosteroid kronik

Anda dan doktor anda boleh membincangkan faedah dan risiko Pap smear dan memutuskan apa yang terbaik untuk anda berdasarkan faktor risiko anda.

Langkah berjaga-jaga & amaran

Apa yang perlu saya ketahui sebelum menjalani Pap smear?

Hasil ujian Pap smear yang normal tidak sepenuhnya menolak kehadiran sel abnormal (displasia) atau barah serviks. Ujian mungkin gagal menemui kehadiran sel yang tidak normal (negatif palsu). Memiliki 3 ujian Pap biasa berturut-turut mengurangkan kemungkinan keputusan negatif palsu. Atau ujian dapat menunjukkan ketiadaan sel yang tidak normal (positif positif). Walau bagaimanapun, ujian Pap mempunyai ketepatan yang cukup baik untuk tujuan pengesanan awal. Bercakap dengan doktor anda mengenai maksud keputusan ujian Pap anda.

Sebilangan wanita dengan ujian Pap yang tidak normal atau wanita yang berusia lebih dari 30 tahun boleh diuji untuk manusia Papillomavirus (HPV), jangkitan kelamin yang menyebabkan ketuat kelamin. Beberapa jenis HPV berisiko tinggi boleh menyebabkan barah serviks. Ujian HPV boleh dilakukan pada masa yang sama dengan ujian Pap. Hasil ujian HPV dapat membantu doktor memutuskan sama ada ujian lebih lanjut atau rawatan khusus diperlukan.

Pap smear sahaja tidak dapat digunakan untuk mendiagnosis displasia atau barah serviks. Ujian lain diperlukan, seperti kolposkopi.

Ujian Pap tidak digunakan untuk mengesan jangkitan atau barah yang menular seksual selain daripada kanser serviks. Sekiranya disyaki jangkitan seksual, ujian khas lain mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.

Pemeriksaan diri vagina (VSE) dapat membantu anda memahami tubuh anda dengan lebih baik, mengetahui perkara yang normal bagi anda, dan mengetahui tanda-tanda awal jangkitan atau keadaan tidak normal yang mungkin bermakna anda harus berjumpa doktor. VSE harus digunakan bersama dengan (tetapi tidak menggantikan) ujian pelvis rutin dan ujian Pap yang dilakukan oleh doktor.

Proses

Apa yang perlu saya lakukan sebelum menjalani Pap smear?

Untuk memastikan bahawa Pap smear anda paling berkesan, ikuti petua ini sebelum ujian anda:

• elakkan hubungan seksual, douching (menggunakan pembersihan vagina) atau menggunakan ubat faraj atau spermisida selama dua hari sebelum menjalani Pap smear, kerana ini dapat membersihkan atau menutup sel-sel yang tidak normal
• cuba jangan menjadualkan Pap smear semasa haid anda. Walaupun ujian boleh dilakukan, lebih baik menghindarinya semasa anda sedang haid

Bagaimana proses Pap smear?

Ujian Pap adalah prosedur mudah dan cepat yang dilakukan oleh doktor, jururawat ujian Pap, atau pakar sakit puan. Semasa ujian, doktor atau jururawat dengan lembut memasukkan alat yang disebut spekulum ke dalam vagina, sehingga mereka dapat melihat serviks dengan jelas. Mereka kemudian memasukkan spatula kecil atau sikat kecil untuk mengumpulkan sel-sel dari serviks. Mereka menghancurkan sel-sel ini ke slaid kaca dan menghantarnya ke makmal untuk analisis. Hasil biasanya boleh didapati dalam seminggu.

Apa yang perlu saya lakukan selepas menjalani Pap smear?

Pap smear tidak selesa, tetapi tidak selalu menyakitkan. Sekiranya anda merasa sakit, beritahu doktor, jururawat atau pakar obstetrik anda dengan segera. Kadang-kadang, makmal akan melaporkan bahawa sampel tidak memuaskan dan ujian Pap lain perlu diambil. Ini tidak bermaksud ujian Pap asal anda menunjukkan kelainan. Mungkin terlalu sedikit sel yang terkumpul, atau sel mungkin tersembunyi oleh darah atau lendir.

Penjelasan Hasil Ujian

Apakah maksud keputusan ujian saya?

Hasil biasanya tersedia dalam 1 hingga 2 minggu. Tanya doktor anda apabila anda dapat mengetahui hasilnya dengan segera.

Biasa

Sampel mengandungi sel yang mencukupi dan tidak dijumpai sel yang tidak normal.

Tidak normal

Sampel tidak mengandungi cukup sel, atau sel yang tidak normal dijumpai. Selalunya terdapat masalah kecil pada serviks. Sekiranya keputusan ujian Pap tidak jelas atau menunjukkan perubahan kecil pada sel serviks, doktor anda dapat mengulangi ujian Pap dengan segera, dalam 6 bulan, atau satu tahun, atau dia dapat menjalankan ujian itu lagi.

Beberapa sel yang tidak normal boleh berubah menjadi barah. Mengubati sel-sel abnormal yang tidak hilang sendiri dapat mencegah hampir semua kes barah serviks. Sekiranya anda mempunyai hasil yang tidak normal, berbincanglah dengan doktor mengenai maksudnya. Doktor anda harus menjawab sebarang pertanyaan yang anda ada dan menjelaskan apa sahaja yang anda tidak faham. Rawatan untuk sel yang tidak normal sering dilakukan di pejabat doktor semasa lawatan rutin.

Sekiranya terdapat perubahan yang lebih serius pada sel-sel serviks, doktor mungkin mengesyorkan untuk melakukan ujian semula. Hasil ujian ini akan membantu doktor anda menentukan rawatan terbaik.

Ujian pap tidak selalu sempurna. Hasil negatif positif dan palsu boleh berlaku. Ini boleh mengganggu dan membingungkan.

Positif palsu

Ujian Pap positif palsu berlaku apabila seorang wanita dikatakan mempunyai sel serviks yang tidak normal, tetapi ini bermaksud sel yang tidak normal sepenuhnya, dan bukan sel barah. Sekiranya doktor anda mengatakan hasil Pap anda positif positif, ini bermakna tidak ada masalah.

Negatif palsu

Ujian Pap negatif yang salah adalah apabila seorang wanita dikatakan mempunyai sel normal, tetapi sebenarnya ada masalah dengan sel serviks yang terlewat. Hasil negatif palsu melambatkan penemuan dan rawatan sel yang sihat dari serviks. Tetapi mempunyai Pap smear secara berkala meningkatkan peluang anda untuk mencari masalah. Kanser serviks biasanya memerlukan masa bertahun-tahun untuk berkembang. Sekiranya sel-sel yang tidak normal ini hilang pada satu-satu masa, sel-sel tersebut mungkin dijumpai pada ujian Pap anda yang seterusnya.