Pemindahan kornea: prosedur, fungsi dan risiko

Definisi

Transplantasi kornea adalah operasi yang digunakan untuk membuang semua bahagian kornea mata yang rosak dan menggantinya dengan tisu kornea yang sihat dari mata penderma yang sesuai. Dipetik dari Mayo Clinic, prosedur ini dapat memulihkan penglihatan, mengurangkan kesakitan, dan memperbaiki penampilan kornea yang rosak atau sakit.

Pemindahan kornea bertujuan untuk meningkatkan penglihatan pada orang dengan keadaan berikut:

Kornea yang menonjol (keratoconus)
Distrofi Fuchs
Penipisan kornea
Kornea yang tergores, disebabkan oleh jangkitan atau kecederaan (keratitis)
Kornea kabur
Kornea bengkak
Ulser kornea, termasuk yang disebabkan oleh jangkitan
Komplikasi kerana pembedahan mata sebelumnya

Langkah berjaga-jaga & amaran

Apa yang perlu saya ketahui sebelum menjalani pembedahan pemindahan kornea?

Sebilangan besar orang yang menerima pemindahan kornea akan memulihkan penglihatan, sekurang-kurangnya separuh. Hasil pemindahan kornea bergantung pada sebab operasi dan keadaan perubatan anda.

Risiko komplikasi dan penolakan kornea (ketidakcocokan) boleh berlaku beberapa tahun selepas pemindahan kornea dilakukan. Oleh itu, pastikan pemeriksaan kepada pakar oftalmologi setiap tahun. Penolakan kornea biasanya dapat diselesaikan dengan ubat.

Cari penderma kornea

Sebilangan besar kornea yang digunakan dalam prosedur ini diperoleh dari penderma yang meninggal dunia. Tidak seperti organ lain, seperti hati atau ginjal, orang yang memerlukan pemindahan kornea umumnya tidak perlu menunggu terlalu lama.

Ini kerana banyak orang secara khusus membiarkan kornea mereka didermakan setelah mereka mati, kecuali mereka mempunyai syarat tertentu. Oleh itu, terdapat sebahagian besar kornea yang tersedia untuk pemindahan daripada organ lain.

Beberapa keadaan yang menghalang seseorang menderita kornea mereka termasuk mengalami masalah sistem saraf pusat, jangkitan, atau menjalani pembedahan mata. Anda juga tidak boleh mendapatkan penderma kornea dari orang yang tidak diketahui penyebab kematiannya.

Pelbagai jenis cermin mata dan kanta lekap boleh membantu. Beberapa jenis keratoconus dapat dirawat dengan pembedahan di mana cincin plastik kecil diletakkan di dalam kornea. Sekiranya anda mengalami dekompensasi endotel, titisan mata dapat membantu. Semua kaedah ini akan menjadi kurang berkesan apabila penyakit ini bertambah buruk.

Proses

Apa yang perlu saya lakukan sebelum melakukan operasi ini?

Sebelum pembedahan pemindahan kornea, anda akan menjalani:

Pemeriksaan mata teliti. Doktor akan memeriksa sama ada terdapat keadaan yang boleh menyebabkan komplikasi selepas operasi
Pengukuran mata. Doktor akan memeriksa saiz donor kornea yang anda perlukan
Beritahu saya semua ubat yang anda gunakan. Anda mungkin perlu berhenti menggunakan ubat atau suplemen tertentu sebelum atau selepas prosedur ini
Rawatan untuk masalah mata yang lain. Sebelum menjalani pembedahan, anda mungkin memerlukan rawatan untuk masalah mata lain yang tidak berkaitan, seperti jangkitan atau keradangan, untuk mengurangkan kejayaan prosedur ini. Doktor mata anda akan berusaha menyelesaikan masalah ini sebelum pembedahan

Bagaimana proses pembedahan pemindahan kornea?

Operasi biasanya memakan masa 1-2 jam. Pakar bedah anda akan mengeluarkan pusat kornea yang berpenyakit, dan menggantinya dengan bahagian kornea penderma.

Anda juga akan dibius sebelum menjalani pembedahan. Anestesia yang diberikan bergantung pada keperluan yang ditentukan oleh doktor anda.

Doktor boleh menggantikan semua kornea anda, hanya lapisan luar, atau lapisan dalaman sahaja. Doktor akan menggunakan jahitan kecil untuk menahan kornea atau bahagian baru kornea di tempatnya.

Apa yang perlu saya lakukan selepas pembedahan?

Banyak orang bermalam di hospital, tetapi anda mungkin juga dapat pulang pada hari yang sama. Doktor akan memberi anda ubat mata dan kadang-kadang ubat untuk dibawa pulang.

Anda tidak boleh berenang atau mengangkat benda berat sehingga anda diperiksa semula oleh pakar bedah anda. Sebelum bersenam, dapatkan nasihat doktor untuk memastikan senaman ini selamat untuk keadaan anda.

Ramai orang pulih dengan baik. Namun, mungkin memerlukan masa sehingga satu tahun untuk mata anda menjadi lebih baik.

Anda mungkin memerlukan operasi lain untuk mengubah bentuk kornea. Doktor anda akan meminta anda kembali ke klinik secara berkala sehingga mereka dapat memeriksa apakah transplantasi pulih dengan baik dan memeriksa tanda-tanda penolakan.

Komplikasi

Komplikasi apa yang boleh berlaku?

Pemindahan keseluruhan kornea adalah prosedur yang selamat. Walau bagaimanapun, pemindahan kornea juga membawa risiko kecil komplikasi serius, seperti:

Jangkitan mata
Peningkatan risiko kabus pada lensa mata (katarak)
Peningkatan tekanan di dalam bola mata (glaukoma)
Masalah dengan jahitan yang digunakan untuk melampirkan kornea penderma
Penolakan kornea penderma
Pembengkakan kornea

Dalam beberapa kes, sistem kekebalan tubuh anda secara salah dapat menyerang kornea yang disumbangkan. Ini disebut penolakan, dan ia memerlukan rawatan perubatan atau pemindahan kornea lain. Penolakan berlaku pada sekitar 20% prosedur ini.

Buat temu janji dengan doktor mata anda jika anda melihat tanda-tanda atau gejala penolakan kornea, seperti: