Pembedahan fistula dubur: prosedur, risiko, dll. • salam sihat

Definisi

AApakah pembedahan ani fistula?

Pembedahan fistula dubur adalah prosedur yang dilakukan untuk merawat fistula dan juga untuk merawat kerosakan pada otot sfinkter di sekitar dubur.

Otot sfingter mengawal ketika anda mengalami pergerakan usus. Sekiranya terdapat masalah dengan otot ini, maka penghidapnya dapat mengalami inkontinensia yang menyukarkan anda untuk menahan pergerakan usus anda. Fistula dubur ini boleh mengganggu fungsi otot sfinkter.

Fistula dubur adalah tiub yang terbentuk di antara kulit di sekitar dubur dan hujung usus besar. Sering kali, keadaan ini pada mulanya muncul kerana jangkitan yang mempengaruhi kelenjar dubur. Jangkitan ini menyebabkan pengumpulan nanah (abses) yang jika tidak dirawat dengan segera akan berkembang dan meninggalkan badan.

Nanah yang keluar membuat jalan ke permukaan kulit, tetap terbuka dan membentuk saluran yang menghubungkan ke kelenjar yang dijangkiti.

Bilakah saya perlu menjalani pembedahan fistula dubur?

Kerana fistula dubur tidak dapat sembuh dengan sendirinya, anda harus mendapatkan rawatan perubatan jika anda mengalaminya. Di samping itu, pembedahan akan menyelamatkan anda dari risiko abses berulang.

Langkah berjaga-jaga & amaran

Apa yang perlu saya ketahui sebelum menjalani pembedahan fistula ani?

Sekiranya doktor telah merujuk anda untuk menjalani pembedahan, doktor akan memberitahu anda mengenai pelbagai pilihan prosedur yang ada, bersama dengan risiko dan faedah apa yang akan mereka miliki.

Operasi yang paling biasa adalah fistulotomi. Kemudian doktor akan menjelaskan apa yang berlaku semasa prosedur dan risiko komplikasi yang berpotensi.

Pada ketika ini, pastikan anda bertanya apa sahaja soalan yang ingin anda ajukan. Sekiranya perlu, minta lebih banyak masa untuk membuat keputusan mengenai prosedur apa yang harus dipilih. Sekiranya anda telah membuat keputusan, anda akan diminta untuk menandatangani borang persetujuan.

Pembedahan adalah rawatan standard untuk fistula dubur. Sekiranya ternyata keadaan anda disebabkan oleh penyakit Crohn, pembedahan mungkin tidak diperlukan. Doktor hanya boleh menetapkan ubat.

Tetapi sekali lagi, prosedur rawatan akan disesuaikan dengan keadaan anda. Terdapat beberapa pesakit yang harus dirawat dengan ubat dan pembedahan.

Proses

Apa yang perlu saya lakukan sebelum pembedahan fistula di ani?

Anda mungkin diberi enema sejam sebelum operasi anda untuk mengosongkan usus bawah sebelum pembedahan.

Secara amnya, pembedahan fistula ani dijalankan selama satu jam. Sekiranya fistula kecil, anda biasanya hanya memerlukan anestesia tempatan pada masa itu. Walau bagaimanapun, jika fistula lebih besar, doktor boleh memberikan anestesia umum.

Sebelum menjalani pembedahan, anda akan diberi arahan yang jelas sebelum pembedahan, termasuk sama ada anda boleh makan lebih awal daripada jadual pembedahan. Dalam kebanyakan kes, anda harus mula berpuasa kira-kira enam jam sebelum prosedur bermula.

Bagaimana proses operasi ini dilakukan?

Setelah anestesia berlaku, pakar bedah anda akan memasukkan alat yang dipanggil siasatan ke dalam pembukaan fistula. Doktor kemudian akan memotong kulit dan tisu yang mendasari, memaparkan bahagian atas fistula. Luka dibiarkan terbuka tanpa jahitan sehingga dapat sembuh secara beransur-ansur. Jenis pembedahan ini berfungsi dengan baik untuk kebanyakan pesakit yang terkena fistula sederhana.

Sekiranya fistula mempunyai cabang yang melintasi bahagian atas otot sfinkter, pakar bedah anda mungkin meletakkan jahitan khas (disebut seton sutures) di fistula untuk membolehkan nanah mudah mengalir.

Pada fistula yang lebih besar, pembedahan boleh melibatkan pemotongan sejumlah besar otot. Sekiranya ini berlaku, pembedahan fisur dubur boleh dilakukan di lebih dari satu peringkat.

Sebagai alternatif, doktor boleh menggunakan gam untuk menutup dan menyembuhkan fistula. Dalam prosedur ini, doktor menggunakan gam fibrin, yang terbuat dari protein plasma. Lem ini akan disuntik melalui bukaan luar setelah membersihkan saluran fistula. Kadang kala, protein kolagen juga boleh digunakan dalam kaedah ini.

Sebilangan besar pesakit boleh pulang pada hari yang sama atau lusa. Setelah menjalani pembedahan ini, anda mungkin mengalami kesakitan dan pendarahan semasa buang air besar selama satu hingga dua minggu pertama.

Pada waktu itu, anda biasanya disarankan untuk makan makanan yang mengandungi banyak serat dan minum banyak cecair sehingga rasa sakit semasa buang air besar berkurang.

Sebilangan orang mengalami kesukaran untuk berjalan setelah menjalani pembedahan dubur fistula. Untuk menyelesaikannya, cubalah berlatih berjalan kaki setiap hari. Mulakan dengan berjalan sedikit dan secara beransur-ansur meningkatkan tempoh dan langkah anda dari hari sebelumnya. Senaman berjalan kaki dapat meningkatkan aliran darah dan membantu mencegah sembelit.

Kadang kala, pembukaan fistula akan mengalirkan nanah atau darah. Ini adalah perkara biasa pada hari-hari pertama selepas pembedahan. Anda boleh memperbaikinya dengan meletakkan kain kasa di atas bukaan fistula untuk menyerap cecair darah atau nanah. Anda mungkin juga mahu menggunakan pembalut.

Rehat selama beberapa hari, dan berjalanlah sesedikit mungkin untuk membantu luka sembuh. Proses pemulihan sehingga sembuh sepenuhnya boleh memakan masa berminggu-minggu, bahkan berbulan-bulan. Semua orang mengalaminya pada masa yang berlainan, bergantung pada seberapa besar fistula itu dikendalikan.

Sekiranya anda mempunyai soalan yang berkaitan dengan proses ujian ini, sila berjumpa dengan doktor anda untuk pemahaman yang lebih baik.

Komplikasi

Komplikasi apa yang boleh berlaku?

Walaupun pembedahan fistula dubur selamat, komplikasi mungkin masih berlaku selepas itu. Komplikasi boleh merangkumi jangkitan, pendarahan, atau reaksi yang tidak dijangka terhadap anestesia. Beberapa komplikasi yang kurang biasa termasuk:

kehilangan kawalan usus, yang bermaksud sukar bagi anda untuk mengawal ketika anda ingin membuang air kecil atau ketika anda hanya ingin membuang gas,
luka yang sembuh lebih lama,
fistula berulang,
penyempitan saluran dubur, biasanya berlaku ketika fistula mula sembuh.

Sekiranya anda mengalami komplikasi yang tidak biasa ini, segera berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan. Jangan teragak-agak untuk berjumpa doktor mengenai kemungkinan komplikasi atau sebarang pertanyaan lain.