Isi kandungan:
- Pilihan ubat perubatan untuk merawat GERD
- 1. Ubat GERD yang dijual bebas (OTC)
- Antasid
- H-2 penyekat reseptor
- Perencat pam Proton (PPI)
- 2. Ubat GERD seperti yang ditetapkan oleh doktor
- Dadah H-2 penyekat reseptor mengikut preskripsi
- Perencat pam Proton (PPI) mengikut preskripsi
- Ubat penguat kardia injap (sfinkter)
- Ubat prokinetik
- Antibiotik
- Rawatan perubatan lain untuk GERD
- 1. Fundoplication
- 2. LINX
Setiap orang yang mempunyai GERD (penyakit refluks gastroesophageal) biasanya akan mengadu gejala berupa pedih ulu hati yang disebut pedih ulu hati. Gejala GERD boleh bertambah buruk sekiranya pesakit tidak mengambil ubat atau mengelakkan pencetusnya.
Sekiranya anda mempunyai ini, apakah pilihan untuk ubat GERD di farmasi yang boleh diambil untuk merawat gejala?
Pilihan ubat perubatan untuk merawat GERD
GERD adalah keadaan yang dicirikan oleh peningkatan asid perut ke dalam esofagus. Penyebabnya berbeza-beza, mulai dari merokok, penggunaan NSAID jangka panjang, atau masalah kesihatan yang berdampak pada pengeluaran asid perut.
Sebaik sahaja gejala GERD muncul, pengambilan ubat biasanya merupakan pilihan pertama untuk membantu meringankan aduan. Sekiranya tidak dirawat, gejala tidak hanya mengganggu aktiviti, tetapi juga boleh bertambah buruk dan mengakibatkan komplikasi GERD.
Sebelum mengambil ubat, ketahui dua kumpulan ubat untuk GERD, yang merangkumi ubat preskripsi dan bukan preskripsi.
1. Ubat GERD yang dijual bebas (OTC)
Dadah over-the-counter, juga dikenali sebagai ubat di kaunter (OTC), adalah sejenis ubat yang boleh diperoleh tanpa preskripsi. Dengan kata lain, anda tidak memerlukan cadangan doktor untuk mendapatkan ubat tersebut.
Itulah sebabnya anda boleh mendapatkan ubat OTC GERD dengan mudah di farmasi atau di gerai. Berikut adalah beberapa contoh ubat bebas untuk merawat GERD.
Antasid
Antasid adalah sejenis ubat yang berfungsi dengan meneutralkan asid perut sambil melegakan simptom pedih ulu hati cahaya. Ubat ini tidak hanya digunakan untuk merawat GERD, tetapi juga masalah keradangan seperti gastritis.
Terdapat banyak jenis ubat antasid yang ada. Sebilangan besar daripadanya dijual dengan jenama tertentu, tetapi ada juga ubat-ubatan yang hanya menyenaraikan ramuan utama, seperti:
- aluminium hidroksida,
- kalsium karbonat,
- magnesium karbonat,
- trisilikat magnesium,
- magnesium hidroksida, dan
- natrium bikarbonat.
Beberapa jenis antasid juga mengandungi ubat lain, seperti alginat untuk melindungi lapisan perut atau simethicone untuk mengurangkan gejala gas yang lewat. Walau bagaimanapun, ubat ini tidak dapat menyembuhkan keradangan esofagus kerana asid perut.
Penting untuk memperhatikan dos ubat GERD, kerana penggunaan jangka panjang boleh berisiko menyebabkan kesan sampingan. Kemungkinan kesan sampingan ubat GERD ini termasuk sembelit (sembelit), cirit-birit, dan gangguan buah pinggang.
H-2 penyekat reseptor
Kelas ubat GERD H-2 penyekat reseptor berfungsi untuk mengurangkan pengeluaran asid dan melegakan simptom. Contoh ubat ini adalah cimetidine, famotidine, nizatidine, dan ranitidine.
Berbanding dengan ubat antacid, tindakan ubat H-2 penyekat reseptor ia tidak sepantas itu. Walaupun begitu, ubat H-2 penyekat reseptor dapat membantu melegakan simptom dalam masa yang lebih lama, sekitar 12 jam.
Sekiranya anda mengalami gejala GERD setelah makan, doktor anda biasanya mengesyorkan mengambil antasid dan H-2 penyekat reseptor pada masa yang sama. Ubat antasid berfungsi untuk meneutralkan asid perut, sementara H-2 penyekat reseptor mengurangkan pengeluaran.
Perencat pam Proton (PPI)
Dadah perencat pam proton (PPI) berfungsi dengan menghalang pengeluaran asid yang jauh lebih kuat daripada ubat H-2 penyekat reseptor. Selain itu, PPI juga membantu merawat masalah esofagus kerana terdedah kepada asid perut.
2. Ubat GERD seperti yang ditetapkan oleh doktor
Sekiranya ubat GERD di kaunter tidak cukup berkesan untuk melegakan simptom GERD, doktor anda boleh menetapkan dos yang lebih kuat di farmasi. Berikut adalah beberapa jenis ubat yang paling biasa.
Dadah H-2 penyekat reseptor mengikut preskripsi
Bagaimana ubat H-2 berfungsi penyekat reseptor dengan preskripsi ini sebenarnya tidak jauh berbeza dengan ubat serupa yang dibeli secara bebas. Hanya dos yang terkandung dalam ubat H-2 penyekat reseptor dengan preskripsi yang jauh lebih tinggi.
Contoh ubat ini adalah famotidine, nizatidine, dan ranitidine. Terdapat jangka masa tertentu untuk mengambil H-2 penyekat reseptor. Sekiranya digunakan dalam jangka masa yang lama, ubat ini dapat meningkatkan risiko patah tulang dan kekurangan vitamin B12.
Perencat pam Proton (PPI) mengikut preskripsi
Ubat PPI preskripsi biasanya diberikan oleh doktor untuk membantu merawat GERD dalam jangka masa panjang. Terdapat pelbagai ubat PPI yang diresepkan, seperti:
- esomeprazole,
- lansoprazole,
- omeprazole,
- pantoprazole,
- rabeprazole, dan
- dexlansoprazole.
PPI adalah salah satu ubat yang paling berkesan untuk merawat gejala GERD. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan terdapat kesan sampingan dari penggunaan ubat ini dalam jangka masa panjang.
Kesan sampingan ini termasuk cirit-birit, sakit kepala, mual, kekurangan vitamin B12, dan peningkatan risiko patah tulang pinggul, pergelangan tangan dan tulang belakang. Peraturan terbaik untuk mengambil ubat ini adalah semasa perut kosong.
Ubat penguat kardia injap (sfinkter)
Spinkter kardial adalah otot berbentuk cincin yang melapisi kerongkongan dan perut. Jenis ubat yang berfungsi dengan menguatkan sfinkter kardia adalah baclofen. Ubat GERD ini menjalankan tugasnya dengan mencegah otot sfinkter daripada berehat.
Dengan cara itu, esofagus tidak akan mudah dibuka secara tiba-tiba dan membuat asid perut naik. Walaupun berkesan, anda perlu mengikuti dos dengan teliti kerana ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan dari loya dan keletihan.
Ubat prokinetik
Doktor kadang-kadang juga menetapkan ubat prokinetik untuk membantu mempercepat pengosongan perut sambil menguatkan otot esofagus bawah. Ubat prokinetik preskripsi adalah bethanechol dan metoclopramide.
Kedua-dua ubat ini mempunyai kesan sampingan seperti mual, cirit-birit, kegelisahan, dan pergerakan fizikal yang tidak normal. Untuk mengelakkan kesan sampingan, ambil ubat seperti yang diarahkan oleh doktor anda dan jangan campurkan ubat ini dengan ubat lain.
Antibiotik
Doktor akan menetapkan antibiotik sekiranya GERD disebabkan oleh jangkitan bakteria H. pylori. Ubat ini akan digabungkan dengan PPI dan perlu diambil untuk jangka masa tertentu. Tujuannya adalah untuk memastikan bakteria mati dan memulihkan fungsi perut.
Rawatan perubatan lain untuk GERD
Sekiranya GERD cukup teruk, doktor biasanya akan mencadangkan laluan lain dalam bentuk pembedahan atau pembedahan. Terutama jika gejala GERD tidak berfungsi dengan ubat-ubatan yang terdapat di farmasi atau penjagaan di rumah.
Dilaporkan dari The American College of Gastroenterology, prosedur perubatan berikut biasanya dilakukan untuk merawat GERD.
1. Fundoplication
Fundoplication adalah prosedur pembedahan yang paling biasa untuk merawat GERD. Tindakan ini bertujuan untuk menguatkan otot-otot yang membentuk sfinkter kardia sehingga dapat mencegah refluks asid seperti sebelumnya.
Pakar bedah akan menjahit bahagian atas perut (fundus) di sekitar bahagian bawah esofagus. Jadi, bahagian bawah kerongkongan akan berada di terowong kecil di antara otot perut. Otot-otot inilah yang akan menguatkan sfinkter kardia.
2. LINX
Prosedur LINX juga membantu menguatkan otot pada sfinkter kardia. Anda melakukan ini dengan membungkus cincin di sempadan antara perut dan esofagus. Kemudian, terdapat daya tarikan magnet yang menguatkan sfinkter kardia sehingga asid perut tidak naik.
Apabila gejala GERD muncul, langkah pertama yang dapat melegakannya adalah dengan mengambil ubat. Sekiranya ubat-ubatan di kaunter tidak berfungsi, anda boleh berjumpa doktor untuk mendapatkan ubat preskripsi.
Rundingan lebih lanjut juga dapat membantu doktor anda menentukan sama ada anda memerlukan rawatan tambahan. Dalam beberapa kes, GERD mungkin telah memasuki tahap yang lebih parah, menjadikan rawatan lebih rumit.
x