Neuropati periferal: gejala, sebab, untuk rawatan

Definisi neuropati periferal

Neuropati periferal, juga dikenali sebagai neuropati periferal adalah istilah yang menggambarkan kerosakan pada saraf periferi di luar otak dan saraf tunjang.

Keadaan ini sering menyebabkan kelemahan, mati rasa, dan sakit di tangan, kaki, dan bahagian lain badan anda.

Sistem saraf periferal menghantar maklumat dari otak dan saraf tunjang (sistem saraf pusat) ke semua kawasan lain di badan. Sebaliknya, saraf periferal juga menghantar maklumat deria ke sistem saraf pusat.

Sistem saraf periferi dapat terjadi dari trauma akibat kecederaan, jangkitan, gangguan metabolik, hingga penyakit keturunan. Walau bagaimanapun, salah satu penyebab yang paling biasa adalah diabetes.

Biasanya, orang yang mempunyai masalah dengan sistem saraf periferal akan merasakan kesakitan yang membakar atau menyengat. Walau bagaimanapun, anda dapat merasakan rasa sakit yang lebih sedikit, terutamanya jika disebabkan oleh keadaan yang dapat dirawat dengan ubat.

Seberapa biasa neuropati periferal?

Terdapat sekitar 1.6% hingga 8.2% populasi yang mengalami penyakit ini dan sering terjadi pada pesakit diabetes. Ini dapat dikawal dengan mengurangkan faktor risiko. Sila berjumpa dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Jenis-jenis neuropati periferal

Sekarang setelah anda mengetahui apa itu neuropati periferal, inilah masanya anda memahami jenis penyakit saraf periferal. Sebenarnya, terdapat lebih daripada 100 jenis neruopati periferal.

Setiap jenis mempunyai simptom yang berbeza. Biasanya, gejala neuropati periferal ditentukan berdasarkan jenis saraf yang rosak.

Berikut adalah saraf periferal dan fungsinya yang mungkin rosak apabila anda menghidapi neuropati periferal. Antara lain adalah:

1. Saraf motor

Saraf yang mengatur pergerakan semua otot dalam tubuh yang digerakkan secara sedar, seperti otot yang digunakan untuk berjalan, meraih objek, atau bercakap.

2. Saraf deria

Saraf deria berfungsi untuk menghantar maklumat seperti bagaimana perasaan anda ketika mendapat sentuhan, merasakan suhu, atau merasa sakit kerana anda mengalami kecederaan.

3. Saraf Otonomi

Saraf ini mengendalikan organ tubuh untuk mengatur kegiatan yang tidak dapat dikendalikan secara sadar, misalnya bernafas, mencerna makanan, dan menjalankan fungsi hati dan kelenjar.

Sebilangan besar neuropati boleh mempengaruhi ketiga-tiga jenis saraf hingga tahap keparahan yang berbeza-beza, tetapi ada yang mempengaruhi hanya satu hingga dua jenis saraf.

Doktor biasanya menggunakan istilah neuropati motor dominan, neuropati deria dominan, neuropati deria motor, atau neuropati autonomi untuk menerangkan pelbagai keadaan yang berbeza.

Tanda & simptom neuropati periferal

Setiap saraf di sistem periferal anda mempunyai fungsi tertentu, sehingga gejala yang muncul juga bergantung pada jenis saraf yang terkena.

Gejala neuropati periferi termasuk:

• Kelemahan otot.
• Sensasi terbakar di tangan atau kaki yang secara beransur-ansur dapat merebak ke lengan dan betis.
• Kesakitan yang terasa seperti terbakar.
• Lebih sensitif terhadap sentuhan.
• Kesakitan yang berlaku semasa melakukan aktiviti yang biasanya tidak menyakitkan.
• Kehilangan koordinasi dan terdedah kepada kejatuhan.
• Lumpuh.

Sementara itu, anda mungkin juga merasakan beberapa gejala berikut, jika saraf autonomi rosak:

• Tidak tahan suhu atau udara panas.
• Tidak boleh berpeluh atau berpeluh berlebihan.
• Kesukaran membuang air atau mencerna makanan.
• Perubahan tekanan darah, menyebabkan pening atau pusing seperti mengambang.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Anda harus menghubungi doktor anda sekiranya anda merasakan perkara berikut:

• Gejala bertambah buruk atau tidak bertambah baik selepas rawatan.
• Gejala baru muncul.

Penyebab neuropati periferal

Terdapat banyak penyebab neuropati periferal, seperti:

1. Kencing Manis

Salah satu penyebab utama gangguan saraf periferi ini adalah diabetes, diabetes jenis 1 dan diabetes jenis 2. Keadaan ini disebut diabetes polyneuropathy.

Neuropati periferal ini mungkin berlaku kerana kadar gula darah yang terlalu tinggi dalam darah merosakkan saluran darah yang membekalkan darah ke sistem saraf.

Semakin lama anda menghidap diabetes, semakin tinggi risiko anda menghidap neuropati periferal. Pesakit kencing manis mempunyai risiko polineuropati yang lebih tinggi jika kadar gula dalam darah tidak dikawal, atau mempunyai faktor penyumbang lain, seperti merokok atau pengambilan alkohol, dan berumur lebih dari 40 tahun.

2. Kecederaan fizikal (trauma)

Selain diabetes, kecederaan fizikal boleh menyebabkan kecederaan pada saraf. Contohnya, kecederaan akibat kemalangan kenderaan, terjatuh, sukan, dan pelbagai prosedur perubatan boleh meregangkan, menghancurkan, atau menekan saraf.

Bahkan trauma yang kurang teruk boleh menyebabkan kerosakan saraf yang serius. Bukan hanya itu, patah tulang atau keseleo juga boleh menyebabkan kerosakan pada saraf sekitarnya.

3. Masalah autoimun

Gangguan dan jangkitan autoimun juga boleh menyebabkan neuropati periferal. Contohnya, sindrom Guillain-Barre, lupus, rematik, dan sindrom Sjogren, adalah gangguan autoimun yang boleh menyebabkan neuropati periferal.

Sementara itu, jangkitan seperti cacar air, HIV, herpes, sifilis, penyakit Lyme, kusta, virus Epstein-Barr, dan hepatitis C juga boleh menyebabkan neuropati.

4. Gangguan saluran darah

Gangguan saluran darah atau gangguan darah dapat menyebabkan penurunan bekalan oksigen ke saraf periferal dan menyebabkan kerosakan tisu saraf.

Oleh itu, diabetes, merokok, dan penyempitan saluran darah yang berlaku disebabkan oleh tekanan darah tinggi atau aterosklerosis boleh menyebabkan neuropati periferal.

Sebabnya, dinding saluran darah yang menebal dan kecederaan dapat menyekat aliran darah dan menyebabkan kerosakan saraf.

5. Ketumbuhan

Tumor, kedua-duanya yang boleh menyebabkan barah dan yang tidak, boleh terbentuk di sistem saraf atau menekan saraf di sekitarnya, menyebabkan neuropati periferal.

Bukan hanya itu, sindrom paraneoplastik, atau masalah kesihatan degeneratif yang berlaku kerana tindak balas sistem imun badan terhadap barah, juga dapat menyebabkan kerosakan saraf di berbagai kawasan tubuh.

6. Ketidakseimbangan hormon

Hormon yang tidak seimbang boleh mengganggu proses metabolik normal. Sekiranya ini berlaku, keadaannya boleh menyebabkan pembengkakan tisu yang boleh menekan saraf periferal, menyebabkan neuropati periferal.

7. Gangguan buah pinggang dan hati

Gangguan ginjal dan hati boleh menyebabkan peningkatan jumlah bahan toksik dalam darah yang boleh menyebabkan kerosakan tisu saraf. Sebilangan besar orang yang menjalani dialisis untuk kegagalan buah pinggang mengalami pelbagai jenis polyneuropathy.

8. Penggunaan ubat kemoterapi

Ubat kemoterapi yang biasanya diambil untuk merawat pelbagai jenis barah boleh menyebabkan polyneuropathy pada 30-40% pengguna. Walau bagaimanapun, hanya ubat kemoterapi tertentu yang boleh menyebabkan neuropati dan tidak semua orang mendapatnya.

Malangnya, neuropati periferi yang berlaku akibat penggunaan ubat kemoterapi dapat bertahan lama, walaupun anda belum menjalani kemoterapi lagi.

Bukan hanya itu, terapi radiasi juga boleh menyebabkan kerosakan pada sistem saraf, tetapi hanya akan berlaku beberapa bulan atau bertahun-tahun setelah menjalani radiasi.

9. Ketagihan alkohol

Bagi anda yang ketagihan alkohol, risiko untuk mengalami gangguan saraf periferal akan meningkat. Sebabnya, alkohol boleh menyebabkan neuropati dengan dua cara.

Pertama, alkohol secara langsung meracuni saraf. Kemudian, ketagihan alkohol menjadikan orang cenderung mempunyai gaya hidup yang buruk. Ini menyebabkan kekurangan pengambilan nutrien, mengakibatkan kekurangan vitamin B dan nutrien lain yang penting untuk fungsi saraf.

Faktor risiko neuropati periferal

Terdapat banyak faktor yang meningkatkan risiko kerosakan saraf, termasuk neuropati periferal, seperti:

• Diabetes, terutamanya jika kawalan gula darah kurang baik.
• Penderaan alkohol.
• Kekurangan vitamin, terutamanya vitamin B.
• Jangkitan seperti penyakit Lyme, cacar, jangkitan virus Epstein-Barr, hepatitis C dan HIV.
• Penyakit autoimun, seperti rheumatoid arthritis dan lupus, di mana sistem imun menyerang tisu di dalam badan anda sendiri.
• Penyakit ginjal, hati atau kelenjar tiroid.
• Terkena racun.
• Pergerakan berulang semasa melakukan aktiviti atau pekerjaan.
• Sejarah perubatan keluarga yang berkaitan dengan neuropati.

Diagnosis neuropati periferal

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Apakah ujian yang paling biasa untuk mendiagnosis keadaan ini?

Doktor akan menyediakan diagnosis berdasarkan rekod dan pemeriksaan klinikal. Di samping itu, anda juga boleh melakukan ujian lain untuk mengesahkan diagnosis dan mencari penyebabnya, seperti:

• Gambar resonans magnetik (MRI) otak dan tulang belakang.
• Kajian konduksi saraf.
• Elektromiografi (EMG).
• Biopsi saraf.
• Biopsi kulit.
• Tusukan lumbar.

Rawatan neuropati periferal

Matlamat rawatan neuropati periferi adalah untuk mengawal penyebabnya dan melegakan simptomnya. Rawatan untuk keadaan ini sangat pelbagai, mulai dari penggunaan ubat, terapi, hingga ubat alternatif, seperti berikut:

Penggunaan dadah

Ubat yang boleh dimakan untuk mengurangkan gejala:

• Penghilang rasa sakit, sepertiubat anti-radang nonsteroiduntuk mengurangkan kesakitan atau kesakitan yang anda rasakan.
• Ubat anti-sawan, seperti gabapentin dan pregabalin, yang digunakan untuk merawat sakit saraf.
• Ubat topikal seperti krim capsaicin dapat mengurangkan simptom neuropati periferal.
• Antidepresan, seperti amitriptyline, doxepin dan nortriptyline dapat melegakan kesakitan dari proses kimia yang berlaku di otak atau saraf tunjang.

2. Terapi

Bukan hanya ubat, anda juga boleh mengikuti terapi dan prosedur perubatan yang dapat melegakan gejala neuropati periferal, seperti:

• Rangsangan saraf elektrik transkutan (TENS), dilakukan dengan meletakkan elektrod pada kulit untuk mengalirkan elektrik dengan pelbagai frekuensi, sebaiknya digunakan selama 30 minit setiap hari selama satu bulan.
• Pertukaran plasma dan globulin imun intravena,prosedur yang dapat membantu menindas aktiviti sistem imun, menjadikannya bermanfaat bagi orang yang mengalami keradangan.
• Terapi fizikal, terutamanya jika anda mempunyai kelemahan otot.
• Pembedahan, jika neuropati disebabkan oleh tekanan pada saraf, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk mengurangkan tekanan pada saraf.

3. Ubat alternatif

Anda mungkin tidak menyukai ubat-ubatan dan merasa lebih sesuai dengan ubat alternatif. Terdapat beberapa jenis rawatan yang boleh anda lakukan untuk melegakan simptom, seperti:

• Akupunktur, yang melibatkan memasukkan jarum nipis pada titik-titik tertentu pada badan untuk melegakan gejala neuropati periferal. Untuk mencapai kemajuan, anda mungkin perlu menjalani beberapa sesi akupunktur.
• Ubat-ubatan herba, seperti minyak primrose, dapat melegakan neuropati, terutama pada pesakit diabetes. Walau bagaimanapun, pastikan penggunaan ubat ini dengan persetujuan doktor anda.
• Asid amino, seperti asetil-L-carnitine, yang boleh memberi manfaat kepada orang yang menjalani kemoterapi.

Rawatan rumah untuk neuropati periferal

Dipetik dari Mayo Clinic, berikut adalah cadangan yang boleh anda ikuti untuk membantu anda menguruskan neuropati periferal:

• Jaga kaki anda, terutamanya jika anda menghidap diabetes. Periksa setiap hari untuk lepuh, luka, atau kapalan. Pakai stoking kapas yang lembut dan longgar dan kasut yang lembut.
• Bersenamlah. Tanya doktor anda mengenai senaman biasa yang boleh anda lakukan. Bersenam secara teratur, seperti berjalan tiga kali seminggu, dapat mengurangkan kesakitan neuropatik, meningkatkan kekuatan otot, dan membantu mengawal kadar gula dalam darah. Rutin ringan seperti yoga dan tai chi juga dapat membantu.
• Berhenti merokok. Merokok boleh mempengaruhi peredaran darah, meningkatkan risiko masalah kaki dan komplikasi neuropatik lain.
• Makan makanan yang sihat. Makan secara sihat sangat penting untuk memastikan anda mendapat vitamin dan mineral penting. Konsumsi daging tanpa lemak dan produk tenusu dan masukkan banyak buah-buahan, sayur-sayuran dan biji-bijian dalam makanan anda.
• Elakkan alkohol berlebihan. Alkohol boleh memburukkan lagi neuropati periferal.
• Pantau tahap glukosa darah anda. Sekiranya anda menghidap diabetes, memantau tahap glukosa darah anda akan membantu mengawal gula darah anda dan dapat membantu menyembuhkan neuropati anda.

Setiap orang dapat mengurangkan risiko neuropati periferal dengan mengekalkan pengambilan alkohol yang berpatutan mengikut garis panduan perubatan. Makanan seimbang yang sihat juga penting untuk mencegah kekurangan nutrien dalam makanan.

Diabetes jenis 2 adalah penyebab neuropati periferal kronik yang paling biasa. Diabetes lebih kerap berlaku pada orang yang berlebihan berat badan atau gemuk.

Oleh itu, mengawal berat badan dapat membantu mengurangkan risiko menghidap diabetes. Sekiranya anda menghidap diabetes atau masalah perubatan lain yang boleh menyebabkan neuropati periferal, kawalan keadaan anda dengan baik dapat mengelakkan neuropati berkembang.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berjumpa doktor. Biasanya, doktor akan membantu anda untuk lebih memahami keadaan kesihatan anda, dan juga mencari jalan keluar terbaik untuk kesihatan anda.

Kumpulan Kesihatan Hello tidak memberikan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.