Ubat ulser ppi (penghambat pam proton), apa yang dilakukannya?

Perencat pam Proton atau perencat pam proton (PPI) adalah sejenis ubat ulser untuk melegakan asid perut. Ubat ini membantu menangani aduan akibat jangkitan bakteria H. pylori, ulser gastrik, dan gangguan pencernaan lain yang berkaitan dengan asid perut.

Seperti jenis ubat ulser yang lain, ada peraturan minum yang perlu dipatuhi agar ubat PPI dapat berfungsi dengan optimum dengan kesan sampingan yang lebih sedikit. Berikut adalah pelbagai perkara yang perlu anda ketahui mengenai ubat yang satu ini.

Apa itu perubatan perencat pam proton?

Perencat pam Proton (PPI) adalah kelas ubat yang bertindak secara langsung pada sel perut untuk mengurangkan pengeluaran asid. Terdapat lima jenis ubat yang termasuk dalam kumpulan ini, iaitu omeprazole, lansoprazole, rabeprazole, pantoprazole, dan esomeprazole.

Omeprazole adalah ubat pertama yang diluluskan untuk penggunaan klinikal pada tahun 1988 di Eropah dan dua tahun kemudian di Amerika. Omeprazole dengan cepat menyamai kemasyhuran ubat H2 penyekat (cimetidine, ranitidine) dalam merawat gejala yang berkaitan dengan refluks asid.

Pada tahun 1996, omeprazole dengan nama jenama Losec menjadi ubat terlaris di dunia. Sehingga 2004, lebih daripada 800 juta pesakit di seluruh dunia telah dirawat dengan ubat ini.

Kisah kejayaan omeprazole tidak membuat pesaing tetap pegun. Satu barisan ubat PPI baru telah dikembangkan oleh industri farmaseutikal yang berbeza, iaitu lansoprazole, pantoprazole, rabeprazole, esomeprazole, dan dexlansoprazole.

Lagipun, adakah yang lebih baik daripada yang lain? Pada tahun 2003, hasil kajian meta-analisis yang membandingkan pelbagai ubat PPI diterbitkan. Akibatnya, tidak ada perbezaan yang signifikan dalam rawatan jangkitan GERD dan bakteria H. pylori.

Walaupun begitu, esomeprazole sedikit lebih tinggi daripada omeprazole. Ini kerana esomeprazole hanya menggunakan bentuk aktifnya, sedangkan omeprazole menggunakan campuran bahan aktif dan tidak aktif.

Penggunaannya untuk sistem pencernaan

Kelas ubat perencat pam proton umumnya digunakan untuk masalah kesihatan yang berkaitan dengan pengeluaran asid perut yang berlebihan. Namun, kegunaan PPI tidak berhenti di situ.

Secara umum, PPI digunakan untuk merawat dan / atau mencegah keadaan berikut.

Ulser di perut dan duodenum.
Mengurangkan kenaikan asid perut ke dalam esofagus yang boleh menyebabkan rasa sakit dan sensasi terbakar di usus (pedih ulu hati). Ini adalah gejala utama penyakit refluks gastroesophageal (GERD).
Jangkitan bakteria H. pylori yang boleh menyebabkan bisul perut.
Rawatan dan pencegahan bisul yang disebabkan oleh ubat penahan sakit anti-radang (NSAID).
Dalam keadaan lain yang perlu dirawat dengan mengurangkan pengeluaran asid perut.
Sindrom Zollinger-Ellison, yang merupakan keadaan yang jarang berlaku apabila terdapat tumor di pankreas. Tumor ini, yang disebut gastrinoma, menghasilkan banyak hormon gastrin, yang mencetuskan pengeluaran asid perut yang berlebihan.
Terapi rawatan pada GERD berulang, terutamanya pada esofagitis (keradangan esofagus) tahap II dan III.
Komplikasi GERD seperti ketegangan esofagus, Esofagus Barrett, dan gejala di luar esofagus atau sakit dada.

Bagaimana ubat PPI berfungsi

Sel-sel gastrik secara semula jadi menghasilkan asid perut untuk membantu proses pencernaan. Walau bagaimanapun, pengeluaran asid perut yang berlebihan boleh menyebabkan keradangan dan kerengsaan pada perut, esofagus, dan usus.

Ubat ulser jenis PPI berfungsi dengan menghalang tindak balas kimia antara hidrogen, kalium, dan enzim adenosin trifosfatase. Sistem ini, juga dikenal sebagai "proton pump", terdapat dalam sel-sel yang membentuk dinding perut, yang menghasilkan asid.

Penyumbatan pam proton menghalang asid perut keluar ke lapisan lumen perut. Dengan cara itu, penghasilan asid perut juga menurun secara drastik sehingga gejala gangguan pencernaan juga berkurang.

Berkat cara kerjanya, ubat PPI tidak hanya berkesan untuk melegakan GERD. Ubat ini juga dipercayai untuk merawat ulser perut dan usus (penyakit ulser peptik) serta kerosakan esofagus yang disebabkan oleh pendedahan kepada asid perut.

Jenis ubat yang ada

Dadah perencat pam proton terdiri daripada ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi. Di banyak negara, omeprazole boleh dibeli di kaunter tanpa preskripsi doktor. Walau bagaimanapun, pada bungkusan tertulis bahawa penggunaan maksimum adalah 14 hari dan hanya untuk petunjuk pedih ulu hati atau ulser.

Beberapa jenama lansoprazole dan pantoprazole juga terdapat di farmasi. Sementara itu, rabeprazole hanya boleh diperoleh dengan preskripsi. Perkara yang sama berlaku jika anda tidak sesuai menggunakan ubat tanpa resep

Sekiranya ubat bukan preskripsi tidak berfungsi, doktor anda boleh menetapkan ubat PPI preskripsi. Anda juga perlu berhenti mengambil ubat sebelum satu bulan. Segera berjumpa doktor supaya anda boleh mendapatkan pilihan rawatan lain.

Kesan sampingan ubat PPI

Boleh dikatakan bahawa perencat pam proton adalah ubat ulser yang boleh diterima dengan baik dan selamat. Walaupun begitu, PPI tidak berbeza dengan ubat lain yang mempunyai risiko kesan sampingan.

Kesan sampingan yang biasanya timbul adalah:

sembelit,
cirit-birit,
sakit kepala,
loya atau muntah,
kentut kerap, dan
sakit perut.

Walaupun agak selamat, perencat pam proton mungkin tidak sesuai untuk sesetengah orang. Malah omeprazole, yang dianggap selamat, tidak boleh dimakan oleh orang yang menderita penyakit hati, wanita hamil, dan ibu yang menyusui.

Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa penurunan pengeluaran asid perut secara drastik dapat memudahkan percambahan bakteria. Contoh bakteria ini adalah Clostridium difficile menyebabkan cirit-birit dan bakteria penyebab pneumonia di paru-paru.

Penggunaan PPI jangka panjang juga boleh mengganggu penyerapan beberapa nutrien seperti magnesium, kalsium, vitamin B12, dan zat besi. Oleh itu, penggunaan ubat PPI harus selalu dilakukan di bawah pengawasan doktor.