Berapa banyak virus hepatitis yang ada dan bagaimana ia berbeza? & lembu; hello sihat

Definisi

Apa itu hepatitis virus?

Hepatitis virus adalah jangkitan yang menyebabkan keradangan di hati. Keadaan ini disebabkan oleh jangkitan virus hepatitis yang mereplikasi pada sel hati. Setakat ini terdapat lima jenis virus yang menyebabkan hepatitis.

Lima daripadanya mempunyai ciri-ciri yang berbeza dan mempengaruhi kesihatan tubuh, iaitu:

hepatitis A,
Hepatitis B,
Hepatitis C,
hepatitis D, dan
hepatitis E.

Lima virus tersebut secara amnya menunjukkan gejala yang sama pada peringkat jangkitan yang berlangsung kurang dari 6 bulan (hepatitis akut).

Walau bagaimanapun, beberapa jangkitan virus hepatitis seperti HBV, HCV, dan HDV dapat berkembang ke tahap kronik, memberikan komplikasi atau kesan kesihatan yang lebih teruk.

Sementara itu, penyebab kemunculan virus ini cukup pelbagai, mulai dari penyalahgunaan alkohol hingga penggunaan ubat-ubatan tertentu.

Hepatitis A

Virus Hepatitis A (HAV) adalah sekumpulan virus RNA dalam kumpulan Picornaviridae yang dapat bertahan di persekitaran dengan pH dan suhu rendah.

Virus ini dapat bergerak pantas dari satu orang ke orang lain melaluifecal-oral, iaitu saluran pencernaan. Contohnya, pengambilan makanan dan minuman yang tercemar dengan najis yang mengandungi virus.

Selain itu, tahap kebersihan yang buruk, kemudahan sanitasi yang tidak mencukupi, dan pemprosesan makanan yang tidak bersih juga mempengaruhi penyebaran virus hepatitis A.

Tidak hanya pada tinja, virus hepatitis A juga terdapat dalam darah dan cairan tubuh sehingga hepatitis A menular melalui hubungan seksual. Proses pemindahan darah juga mungkin dilakukan, walaupun jarang terjadi.

Bagaimana proses jangkitan HAV?

Apabila badan mencerna makanan yang tercemar, virus akan memasuki saluran darah melalui tisu epitelium. Darah membawa virus ke organ yang menjadi sasaran jangkitan virus, yaitu hati. Virus ini kemudiannya akan mereplikasi pada sel hepatosit.

Sebelum meniru, virus akan melalui masa inkubasi 2-7 minggu. Itulah sebabnya tidak ada masalah kesihatan yang muncul setelah anda terdedah kepada HAV.

Sekiranya virus telah dijangkiti secara aktif, antigen HAV dan antibodi IgM akan muncul di dalam darah. Kedua-duanya memainkan peranan penting dalam mengesan dan mendiagnosis hepatitis A.

Sejumlah masalah kesihatan muncul sebagai akibat reaksi sistem imun untuk melawan jangkitan virus pada sel hati. Sistem kekebalan tubuh terus mengeluarkan sel-T untuk menghentikan jangkitan serta melawan HAV.

Akibatnya, tubuh kekurangan bekalan sel T, sehingga fungsi hati terganggu. Sebaliknya, gejala hepatitis A ringan, bahkan tidak menunjukkan tanda-tanda sama sekali.

Walaupun begitu, banyak orang yang dijangkiti mengalami penyakit kuning sebagai tanda berakhirnya tempoh jangkitan HAV.

Fasa pemulihan jangkitan

Jangkitan virus Hepatitis A dapat berhenti sendiri dalam beberapa minggu tanpa rawatan khas.

Apabila jangkitan berhenti, virus tidak hilang sepenuhnya di dalam badan, tetapi tidak aktif (tidak aktif).

Orang yang dijangkiti virus ini kemudian akan membina antibodi yang akan melindunginya daripada menyerang HAV di masa depan.

Hepatitis B

Virus hepatitis B (HBV) adalah sejenis DNA virus yang terdiri daripada pelbagai sel. Artinya, bahagian inti sel yang mengandungi antigen HBV (HBcAg) dan selubung sel terdiri daripada antigen permukaan HBsAg.

HBV adalah sekumpulan virus Hepadnaviridae yang dapat menahan keadaan suhu dan kelembapan yang melampau. Di luar tubuh manusia, virus ini juga dapat bertahan pada suhu bilik selama 6 bulan.

Virus pada pesakit HBV kebanyakannya terdapat dalam darah. Kehadiran kedua antigen HBV dalam darah adalah ukuran yang digunakan untuk mengesan penyakit hepatitis B. Ini juga berperanan penting dalam mengawal perkembangan penyakit.

Hepatitis B juga terbahagi kepada dua jenis berdasarkan jangka masa, iaitu:

hepatitis B akut (jangka pendek), dan
hepatitis B kronik (jangka panjang).

Jangkitan HBV akut

Orang yang dijangkiti virus hepatitis B biasanya menjumpai HBV dalam cecair atau darah di badan mereka. Penularan HBV paling kerap berlaku melalui pemindahan darah, penggunaan jarum dan kelahiran anak.

Tempoh inkubasi untuk hepatitis B akan berlangsung selama 2 - 4 minggu sebelum secara aktif mereplikasi sel hepatosit. Pada masa jangkitan, bahagian inti virus akan menggantikan inti hepatosit sambil melepaskan sebahagian antigen ke dalam serum atau darah.

Kerosakan sel hepatosit yang mengakibatkan keradangan hati disebabkan oleh tindak balas sistem imun (autoimun) terhadap jangkitan virus.

Jangkitan virus hepatitis B akut berlangsung 2 - 3 minggu. Sekiranya antibodi cukup kuat untuk melindungi tubuh dari serangan virus, tubuh akan melalui fasa pembersihan virus setelah 3 - 6 bulan.

Seperti jenis hepatitis lain, hepatitis B biasanya tidak mempunyai gejala. Keradangan kemudian akan reda dan fungsi sel hati secara beransur-ansur akan kembali normal.

Kehadiran HBV tidak lagi dapat dikesan oleh badan. Walau bagaimanapun, antigen permukaan HBsAg akan muncul dan menunjukkan adanya antibodi yang siap melindungi tubuh daripada jangkitan virus hepatitis B lagi.

Jangkitan HBV kronik

Sekiranya tubuh dijangkiti virus hepatitis B selama lebih dari 6 bulan, ini bermakna jangkitan virus telah mencapai tahap kronik. Secara amnya, jangkitan kronik meningkatkan risiko menghidap gejala hepatitis B yang lebih teruk.

Menurut artikel dariJurnal Pediatrik Tropika, jangkitan HBV kronik berlaku apabila virus berkembang secara besar-besaran. Ia juga berlaku ketika hepatosit kehilangan DNA virus mereka dan jangkitan virus tidak lagi dibanjiri oleh ketahanan dari sistem kekebalan tubuh.

Akibatnya, sel hepatosit musnah dari masa ke masa dan berubah menjadi tisu parut. Keadaan ini menunjukkan fibrosis atau pengerasan hati. Fibrosis adalah peringkat awal pembentukan sirosis atau barah hati.

Hepatitis C

Virus hepatitis C (HCV) adalah penyebab hepatitis C. Virus ini adalah sejenis virus RNA Flaviviridae. HCV terdiri dari bahagian inti dalam bentuk RNA yang dilindungi oleh sel protein dan lipid, serta glikoprotein yang melekat pada sel pelindung.

HCV mempunyai banyak variasi genetik. Setakat ini, virus ini dikelaskan kepada 7 jenis gen yang mempunyai sekurang-kurangnya 67 subtipe. HCV adalah sejenis virus yang sukar untuk melawan sistem imun manusia.

Virus ini dapat membiak secara besar-besaran, sehingga reaksi autoimun mengalami kesulitan untuk mengikuti jumlah virus.

Di samping itu, HCV mempunyai kemampuan mutasi yang tinggi. Virus ini juga dapat berubah bentuk menjadi subtipe genetik yang berbeza. Ini menyukarkan sistem kekebalan tubuh untuk mengenali virus ketika cuba melawannya.

Hampir 80% orang yang didiagnosis dengan HCV mempunyai hepatitis C. kronik.

Jangkitan HCV kronik

Virus hepatitis C terutama ditularkan melalui penggunaan jarum untuk saluran darah yang tidak steril.

Tidak seperti jangkitan HBV yang masih berpotensi untuk hilang sendiri, jangkitan HCV cenderung berkembang ke fasa kronik.

Gangguan fungsi hati yang timbul pada hepatitis C disebabkan oleh mediasi sel-sel imun yang bereaksi terhadap perkembangan virus di hati. Akibatnya, gejala hepatitis C kronik lebih teruk.

Risiko jangkitan kronik adalah munculnya pelbagai komplikasi hepatitis C seperti sirosis, barah hati, dan kegagalan hati kekal.

Hepatitis D

Virus hepatitis D (HDV) mempunyai ciri yang berbeza dari jenis hepatitis lain. Selain dari ukuran terkecil, HDV juga tidak dapat ditiru tanpa HBV. Itulah sebabnya pesakit hepatitis D mesti dijangkiti HBV terlebih dahulu atau serentak.

Setakat ini terdapat sekurang-kurangnya 8 jenis gen HDV. HDV jenis 1 adalah jenis virus yang paling sering menyebabkan hepatitis C di dunia, termasuk di Asia.

Penyebaran HDV umumnya melalui tusukan jarum, sama ada perubatan atau ubat, yang tidak steril atau bersama.

Masa inkubasi untuk virus hepatitis D juga akan mengikuti periode aktif dari virus yang menyebabkan hepatitis B. Jangkitan virus hepatitis D mempunyai kesan yang paling berbahaya dari hepatitis lain.

Terdapat dua jenis jangkitan yang boleh disebabkan oleh HDV, iaitu jangkitan bersama dan superinfeksi.

Jangkitan bersama

Jangkitan bersama berlaku apabila jangkitan HDV bertepatan dengan jangkitan HBV yang berlaku pada hepatosit. Jangkitan ini berlaku ketika tempoh jangkitan HBV masih pendek (kurang dari 6 bulan) atau fasa jangkitan akut.

Jangkitan bersama dapat menyebabkan ciri-ciri penyakit mulai dari menyebabkan gejala sederhana hingga penyakit hati yang serius, seperti hepatitis fulminan.

Superinfeksi

Sekiranya anda telah dijangkiti hepatitis B kronik dan dijangkiti virus hepatitis D, ini bermakna tubuh anda superinfeksi. Masalah kesihatan yang disebabkan oleh superinfeksi juga berbeza-beza.

Secara amnya, superinfeksi boleh menyebabkan gejala hepatitis D yang teruk dalam masa yang singkat. Sebenarnya, jangkitan ini dapat memperburuk gejala hepatitis B kronik dan meningkatkan risiko timbulnya gejala.

Sebagai tambahan, superinfeksi akan mempercepat perkembangan hepatitis D, menyebabkan sejumlah komplikasi seperti sirosis hati dan barah hati.

Hepatitis E

Virus Hepatitis E (HEV) adalah sejenis virus RNA yang merupakan sebahagian daripada kumpulan Hepeviridae. Virus ini mempunyai struktur dan genom yang serupa dengan norovirus. Sebelumnya, virus ini juga dikenal sebagai ET-NANB (hepatitis non-A dan hepatitis non-B).

Penularannya sama dengan cara penyebaran hepatitis A, iaitu melalui makanan dan minuman yang tercemar. Namun, penyebaran HEV juga boleh berlaku secara menegak, iaitu dari ibu ke bayi atau semasa proses pemindahan darah.

Wabak hepatitis E kebanyakannya berlaku di negara-negara membangun. Ini mungkin dipengaruhi oleh kemudahan sanitasi yang buruk dan kekurangan sumber air bersih.

Sebelum menjangkiti sel hepatosit secara aktif, HEV menjalani tempoh inkubasi 2 - 10 minggu. Jangkitan virus yang berlaku tidak simptomatik, tetapi masih ada risiko jangkitan itu berkembang dari hepatitis akut hingga gagal hati.