Ubat tekanan darah tinggi, pelbagai jenis dan kesan sampingan & lembu; hello sihat

Tekanan darah tinggi atau hipertensi yang tidak dirawat boleh berisiko menyebabkan komplikasi hipertensi, seperti serangan jantung atau strok. Oleh itu, selain menggunakan gaya hidup yang sehat, orang dengan tekanan darah tinggi mungkin perlu minum ubat untuk menurunkan tekanan darah mereka.

Jadi, apakah jenis ubat hipertensi yang biasanya diresepkan oleh doktor dan apakah peraturan untuk mengambil ubat yang betul? Lalu, adakah ubat-ubatan tertentu yang harus dihindari dan diperhatikan oleh orang-orang dengan tekanan darah tinggi?

Jenis ubat tekanan darah tinggi

Ubat tekanan darah tinggi, juga dikenali sebagai ubat antihipertensi, mempunyai pelbagai jenis atau kumpulan. Setiap ubat menyebabkan reaksi yang berbeza pada setiap pesakit dengan hipertensi.

Oleh itu, doktor akan menetapkan ubat yang paling sesuai, mengikut keadaan tekanan darah tinggi yang anda alami. Berikut adalah jenis ubat tekanan darah tinggi yang biasanya diberikan oleh doktor.

1. Diuretik

Diuretik adalah kelas ubat yang paling sering digunakan dalam rawatan hipertensi. Ubat ini berfungsi dengan membuang air dan garam berlebihan yang merupakan salah satu penyebab hipertensi.

Cara ubat ini berfungsi membuat anda lebih kerap membuang air kecil. Selain itu, ubat hipertensi diuretik juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain, seperti keletihan, kekejangan otot, kelesuan, sakit dada, pening, sakit kepala, atau sakit perut.

Dilaporkan dari Mayo Clinic, terdapat 3 jenis ubat diuretik darah tinggi, iaitu thiazides, hemat kalium, dan diuretik gelung.

• Thiazide

Thiazide ubat diuretik hipertensi berfungsi dengan mengurangkan jumlah natrium dan air di dalam badan. Thiazide adalah satu-satunya jenis diuretik yang dapat melebarkan saluran darah, membantu menurunkan tekanan darah.

Contoh ubat thiazide: chlorthalidone (Hygroton), chlorothiazide (Diuril), hydrochlorothiazide (Hydrodiuril, Microzide), indapamide (Lozol), metolazone (Zaroxolyn).

• Hemat kalium

Ubat penurun tekanan darah diuretik hemat kalium membantu mengurangkan jumlah air dalam badan dengan mempercepat proses diuresis (membuang air kecil). Walau bagaimanapun, tidak seperti jenis diuretik lain, ubat ini berfungsi tanpa mengeluarkan kalium dari badan.

Contoh ubathemat kalium: amiloride (Midamor), spironolactone (Aldactone), triamterene (Dyrenium).

• Diuretik gelung

Ubat hipertensi ini adalah jenis diuretik terkuat jika dibandingkan dengan jenis lain. Diuretik gelung berfungsi dengan membuang garam, klorida, dan kalium, jadi semua zat ini akan dikeluarkan melalui air kencing, yang dapat membantu menurunkan tekanan darah.

Contoh diuretik gelung: bumetanide (Bumex), furosemide (Lasix), torsemide (Demadex).

2. Enzim penukar angiotensin (ACE) perencat

Dadah enzim penukaran angiotensin Inhibitor (ACE) adalah ubat tekanan darah tinggi yang berfungsi dengan mengurangkan pengeluaran angiotensin, yang merupakan penyebab penyempitan saluran darah dan menyebabkan tekanan darah tinggi.

Ubat hipertensi jenis ini boleh menyebabkan kesan sampingan, dalam bentuk kehilangan rasa, kehilangan selera makan, batuk kering kronik, pening, sakit kepala, keletihan, gangguan tidur atau insomnia, dan degupan jantung yang cepat.

Contoh ubat perencat ACE: captopril, enalapril, lisinopril, benazepril hidroklorida, perindopril, ramipril, quinapril hidroklorida, dan trandolapril.

3. Penyekat reseptor Angiotensin II (ARB)

Sama dengan perencat ACE, ubat-ubatanpenyekat reseptor angiotensin II(ARB) juga berfungsi dengan menyekat angiotensin di dalam badan. Walau bagaimanapun, ubat ini menyekat tindakan angiotensin di dalam badan dan bukannya menyekat pengeluaran angiotensin, sehingga tekanan darah menurun.

Adapun kesan sampingan ubat tekanan darah tinggi ini, iaitu pening, masalah resdung, bisul, cirit-birit, dan sakit belakang.

Contoh ubat ARB: azilsartan (Edarbi), candesartan (Atacand), irbesartan, losartan potassium, eprosartan mesylate, olmesartan (Benicar), telmisartan (Micardis), dan valsartan (Diovan).

4. Penyekat saluran kalsium (CCB)

Dadahpenyekat saluran kalsium(CCB) dapat menurunkan tekanan darah dengan mencegah kalsium memasuki sel-sel jantung dan arteri. Bagi kalsium, ia boleh menyebabkan jantung dan saluran darah menguncup dengan lebih kuat.

Ubat tekanan darah tinggi ini mempunyai kesan sampingan seperti mengantuk, sakit kepala, sakit perut, bengkak di tangan atau kaki, sembelit, kesukaran bernafas, pening, dan berdebar-debar atau degupan jantung yang lebih cepat daripada biasa.

Contoh ubat CCB: amlodipine, clevidipine, diltiazem, felodipine, isradipine, nicardipine, nifedipine, nimodipine, dan nisoldipine.

5. Penyekat beta

Ubat hipertensi ini berfungsi dengan menyekat kesan hormon epinefrin (hormon adrenal). Ini menjadikan jantung berfungsi lebih perlahan dan degupan jantung serta daya pam jantung menurun. Oleh itu, jumlah darah yang mengalir di saluran darah menurun dan tekanan darah juga turun.

Adapun kesan sampingan ubat hipertensi beta blocker, iaitu insomnia, tangan dan kaki yang sejuk, keletihan, kemurungan, degupan jantung yang perlahan, sesak nafas, sakit dada, batuk, mati pucuk, sakit perut, sakit kepala, pening, dan sembelit atau cirit-birit.

Contoh ubat penyekat beta: atenolol (Tenormin), propranolol, metoprolol, nadolol (Corgard), betaxolol (Kerlone), metoprolol tartrate (Lopressor) acebutolol (Sectral), bisoprolol fumarate (Zebeta), nebivolol, dan solotol (Betapace).

6. Penyekat alfa

Jenis ubat penyekat alphadigunakan untuk merawat tekanan darah tinggi dengan mempengaruhi kerja hormon norepinefrin, yang dapat mengencangkan otot saluran darah. Dengan pengambilan ubat hipertensi ini, otot saluran darah dapat mengendur dan melebar, sehingga tekanan darah menurun.

Jenis ubat tekanan darah tinggi ini biasanya menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk degupan jantung yang cepat, pening, dan penurunan tekanan darah ketika berdiri.

Contoh ubat penyekat alpha: doxazosin (Carduar), terazosin hidroklorida, dan prazosin hidroklorida (Minipress).

7. Penyekat alpha-beta

Penyekat alpha-beta mempunyai cara yang sama untuk bekerja dengan ubat-ubatan penyekat beta. Ubat ini biasanya diresepkan untuk pesakit hipertensi yang berisiko tinggi mengalami kegagalan jantung. Kesan rawatan ini adalah penurunan degupan jantung, tekanan darah, dan juga ketegangan jantung. Bukan hanya itu, ubat ini juga membantu mencegah strok dan masalah buah pinggang.

Contoh ubat penyekat alpha-beta: carvedilol dan labetalol.

8. Vasodilator

Ubat vasodilator berfungsi dengan membuka atau melebarkan otot saluran darah, sehingga darah akan mengalir dengan lebih mudah dan tekanan darah anda turun. Kesan sampingan setiap ubat vasodilator adalah berbeza, tetapi secara amnya tidak teruk dan boleh hilang sendiri.

Contoh ubat vasodilator: hydralazine dan minoxidil.

9. Ejen bertindak pusat

Ejen bertindak pusat atau agonis pusat adalah ubat tekanan darah tinggi yang berfungsi dengan mencegah otak menghantar isyarat ke sistem saraf untuk mempercepat degupan jantung dan saluran darah yang sempit. Oleh itu, jantung tidak perlu mengepam darah lebih keras dan darah mengalir dengan lebih mudah di saluran darah.

Contoh ubat ejen pemangku pusat: clonidine (Catapres, Kapvay), guanfacine (Intuniv), dan methyldopa.

10. Perencat renin langsung (DRI)

Dadahperencat renin langsung(DRI) berfungsi dengan mencegah enzim renin yang memicu tekanan darah tinggi, sehingga tekanan darah menurun.

Ubat tekanan darah tinggi biasanya menyebabkan kesan sampingan seperti cirit-birit, batuk, pening, dan sakit kepala, yang boleh hilang sendiri. Namun, jika anda mengalami kesan sampingan yang membimbangkan, seperti kesukaran bernafas, berjumpa doktor dengan segera.

Contoh ubat perencat renin langsung: aliskiren (Tesorna).

11. Antagonis reseptor aldosteron

Dadah antagonis reseptor aldosteronlebih biasa digunakan untuk merawat kegagalan jantung, tetapi juga dapat membantu menurunkan tekanan darah tinggi. Mirip dengan diuretik, ubat ini membantu menghilangkan cecair berlebihan tanpa mengurangkan kadar kalium dalam tubuh, mengakibatkan penurunan tekanan darah.

Kesan sampingan yang biasa termasuk mual dan muntah, kekejangan perut, atau cirit-birit.

Contoh ubatantagonis reseptor aldosteron: Eplerenone, spironolactone.

Gabungan ubat hipertensi

Setiap ubat tekanan darah tinggi mempunyai kesan yang berbeza pada setiap penghidap hipertensi. Satu jenis ubat sahaja boleh menurunkan tekanan darah pada seseorang, tetapi tidak pada orang lain.

Orang lain mungkin memerlukan jenis ubat lain atau ditambah dengan ubat hipertensi lini kedua atau gabungan ubat hipertensi. Selain itu, pemberian ubat barisan kedua atau kombinasi ubat juga dapat mengurangkan kesan sampingan ubat hipertensi yang dirasakan.

Ubat hipertensi lini pertama yang biasanya diberikan oleh doktor, iaitu beta blocker, ACE inhibitor, diuretics, dan calcium channel blocker.

Sekiranya ubat ini tidak mencukupi untuk menurunkan tekanan darah, doktor akan memberi anda ubat tekanan darah lini kedua, yang biasanya vasodilator, alpha blocker, alpha-beta blocker, dan antagonis reseptor aldosteron. Walau bagaimanapun, beberapa jenis ubat diuretik juga biasa diberikan sebagai ubat barisan kedua.

Selain itu, ada juga ubat hipertensi yang telah digabungkan, yang biasanya diuretik, beta blocker, (ACE inhibitor),penyekat reseptor ngiotensin II (ARB), dan penyekat kalsium. Beberapa contoh termasuk lotensin HCT (kombinasi penghambat ACE benazepril dan diuretik hydrochlorothiazide) atau tenoretik (gabungan atenolol beta blocker dan diuretik chlortalidone).

Di samping itu, berikut adalah beberapa kombinasi ubat hipertensi yang juga biasa diberikan oleh doktor:

• Diuretik ppenghemat otassium dan thiazide.
• Penyekat beta dan diuretik.
• Inhibitor ACE dan diuretik.
• Penyekat reseptor Angiotensin II (ARB) dan diuretik.
• Penyekat beta dan penyekat alpha.
• Inhibitor ACE dan penyekat saluran kalsium.

Bagaimana anda mengambil ubat untuk tekanan darah tinggi?

Apabila tekanan darah anda meningkat, doktor anda tidak selalu meminta anda mengambil ubat antihipertensi. Sekiranya jenis hipertensi yang anda alami digolongkan sebagai tekanan darah tinggi, anda hanya diminta membuat perubahan gaya hidup.

Apabila anda digolongkan sebagai hipertensi, doktor biasanya tidak segera memberi ubat, tetapi meminta anda mengubah gaya hidup anda terlebih dahulu. Sekiranya tidak mencukupi untuk menurunkan tekanan darah, doktor baru akan menetapkan ubat tekanan darah tinggi untuk anda minum.

Sebagai tambahan, jika anda mempunyai masalah perubatan lain yang menjadi penyebab tekanan darah tinggi anda, doktor am anda akan segera memberi ubat untuk anda untuk tekanan darah tinggi.

Mengambil ubat darah tinggi mesti mengikut peraturan

Persatuan Jantung Amerika mengatakan, ubat hipertensi perlu diambil secara teratur dan teratur, mengikut dos dan masa yang ditentukan oleh doktor agar dapat bekerja dengan optimum.

Sekiranya anda tidak meminumnya seperti yang ditetapkan, misalnya melewatkan ubat sehari atau mengurangkan / meningkatkan dos anda, tekanan darah anda tidak akan dikawal dengan betul, yang dapat meningkatkan risiko penyakit lain, seperti kegagalan jantung atau kegagalan buah pinggang.

Anda juga harus ingat jangan pernah berhenti atau menukar ubat hipertensi tanpa doktor mengetahui, walaupun anda merasa lebih baik. Ini hanya akan membahayakan anda.

Masanya tepat untuk minum ubat

Sebilangan besar ubat hipertensi hanya diminum sekali sehari, iaitu pada waktu pagi atau malam. Doktor menentukan masa pengambilan ubat hipertensi ini bergantung pada puncak tekanan darah tinggi anda.

Secara amnya, tekanan darah lebih tinggi pada waktu pagi hingga tengah hari, sedangkan pada waktu malam dan ketika tidur, tekanan darah lebih rendah. Namun, pada orang tua atau mereka yang berumur lebih dari 55 tahun, secara amnya tekanan darah tetap tinggi walaupun sudah memasuki malam.

Ubat antihipertensi yang biasanya diminum pada waktu pagi, iaitu diuretik. Sementara itu, ubat untuk tekanan darah tinggi biasanya diminum pada waktu malam, yaitu: aenzim penukaran ngiotensin (ACE) perencat dan apenyekat reseptor ngiotensin II(ARB).

Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut tidak selalu dimakan pada masa itu. Doktor akan menentukan jenis ubat yang tepat dan masa pengambilan ubat hipertensi mengikut keadaan anda.

Selain mengambil ubat dari doktor, anda juga perlu menyeimbangkannya dengan menerapkan gaya hidup yang sihat, seperti diet hipertensi. Mineral dan vitamin untuk menurunkan tekanan darah tinggi atau ubat hipertensi semula jadi boleh menjadi pilihan untuk mengawal tekanan darah anda.

Keadaan yang menyebabkan ubat tekanan darah tinggi tidak berkesan

Dalam beberapa kes, ubat hipertensi dari doktor tidak berkesan dan tidak berfungsi. Daripada dikawal, tekanan darahnya terus meningkat ketika dia melakukan pemeriksaan tekanan darah berikutnya.

Mengapa perkara ini berlaku? Berikut adalah kemungkinan keadaan yang menyebabkan ubat hipertensi yang anda ambil tidak berfungsi untuk anda:

• Sindrom mantel putih, iaitu keadaan ketika seseorang mengalami tekanan darah tinggi ketika berada di sekitar doktor atau pegawai perubatan lain. Walaupun anda mengambil ubat, seseorang dengan keadaan ini masih akan mengalami peningkatan tekanan darah ketika memeriksa doktor.
• Jangan minum ubat seperti yang diarahkan oleh doktor anda.
• Buat kesilapan semasa memeriksa tekanan darah.
• Mengamalkan diet yang tidak sihat.
• Kurang pergerakan atau perokok aktif.
• Mengambil ubat tertentu yang mengganggu kerja ubat hipertensi atau dipanggil interaksi ubat.
• Keadaan perubatan lain yang anda alami mempengaruhi tekanan darah.

Jenis ubat yang harus diperhatikan oleh orang yang mempunyai tekanan darah tinggi

Mengambil ubat tidak boleh sewenang-wenangnya, termasuk untuk orang yang menderita hipertensi. Sebabnya, terdapat beberapa ubat yang mempunyai interaksi dengan ubat hipertensi, yang boleh menaikkan tekanan darah atau menyebabkan masalah kesihatan yang lain.

Untuk itu, jika anda mempunyai masalah kesihatan tertentu dan memerlukan ubat, anda perlu berjumpa doktor untuk mendapatkan ubat yang betul, yang tidak akan memburukkan lagi tekanan darah tinggi anda. Berikut adalah beberapa ubat yang perlu diperhatikan:

1. Penghilang rasa sakit atau NSAID

Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) atau juga dikenali sebagai penghilang rasa sakit berfungsi dengan mengekalkan cecair di dalam badan, sehingga mengurangkan fungsi ginjal. Bagi keadaan ini, ia dapat meningkatkan darah anda. NSAID yang paling biasa digunakan adalah aspirin, ibuprofen, dan naproxen.

2. Ubat batuk dan demam (dekongestan)

Ubat batuk dan demam umumnya mengandungi dekongestan. Dekongestan dapat menyempitkan saluran darah anda, meningkatkan tekanan darah. Dekongestan juga dapat membuat beberapa ubat tekanan darah menjadi kurang efektif.

3. Ubat migrain

Beberapa ubat sakit kepala migrain berfungsi dengan menyempitkan saluran darah di kepala anda. Saluran darah yang sempit dapat meningkatkan tekanan darah.

4. Ubat penurunan berat badan

Selain memperburuk penyakit jantung, ubat penurunan berat badan juga dapat meningkatkan tekanan darah.

5. Ubat antidepresan

Ubat antidepresan boleh mempengaruhi mood anda dan boleh menyebabkan tekanan darah anda meningkat. Beberapa ubat antidepresan yang dapat meningkatkan tekanan darah, iaitu venlafaxine (Effexor XR), penghambat oksidase monoamine, antidepresan trisiklik, dan fluoxetine (prozac, arafem, lain-lain).

6. Antibiotik

Selain ubat di atas, beberapa ubat antibiotik juga mempunyai interaksi dengan ubat tekanan darah tinggi tertentu yang sebenarnya boleh mengganggu kesihatan anda.

Satu kajian yang diterbitkan dalam Jurnal Persatuan Perubatan Kanada (CMAJ) mendapati bahawa mengambil antibiotik makrolida, seperti eritromisin dan klaritromisin, pada orang tua berisiko mengalami kejutan atau penurunan tekanan darah yang drastik ke hipotensi (tekanan darah rendah) ketika diambil bersama ubat hipertensi saluran kalsium.

Keadaan ini boleh menyebabkan seseorang mendapat rawatan di hospital. Walau bagaimanapun, mekanisme dan penyebab interaksi ubat ini tidak difahami dengan jelas.

x