Esmolol: fungsi, dos, kesan sampingan, cara penggunaan

Apa ubat Esmolol?

Untuk apa esmolol?

Esmolol adalah agen penyekat reseptor adrenergik beta 1-selektif (kardioselektif).

Esmolol umumnya digunakan untuk mengawal kadar ventrikel dengan cepat.

Esmolol juga boleh digunakan untuk kegunaan lain yang tidak disebut dalam arahan perubatan.

Bagaimana anda menggunakan esmolol?

Esmolol harus diberikan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan dalam keadaan klinikal, di mana tanda-tanda penting (tekanan darah, degupan jantung) dapat dipantau secara berterusan dan situasi kecemasan dapat diatasi dengan segera.

Bagaimana esmolol disimpan?

Ubat ini paling baik disimpan pada suhu bilik, jauh dari tempat langsung cahaya dan lembap. Jangan simpan di bilik mandi. Jangan membekukannya. Jenama lain ubat ini mungkin mempunyai peraturan penyimpanan yang berbeza. Perhatikan arahan penyimpanan pada bungkusan produk atau tanyakan kepada ahli farmasi anda. Jauhkan semua ubat dari kanak-kanak dan haiwan peliharaan.

Jangan buang ubat ke tandas atau longkang kecuali diarahkan untuk melakukannya. Buang produk ini apabila sudah habis atau tidak diperlukan lagi. Rujuk kepada ahli farmasi atau syarikat pelupusan sampah tempatan anda tentang cara membuang produk anda dengan selamat.

Peraturan Penggunaan Esmolol

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berjumpa doktor atau ahli farmasi anda sebelum memulakan rawatan.

Berapakah dos esmolol untuk orang dewasa?

Dos dewasa khas untuk Fibrilasi Atrium:

Dos awal: Memuatkan infusi 500 mcg / kg / minit (0.5 mg / kg / minit) selama 1 minit.
Dos penyelenggaraan: 50 mcg / kg / min (0.05 mg / kg / min) selama 4 minit.

Dos dewasa khas untuk Atrial Flutter:

Dos awal: Memuatkan infus 500 mcg / kg / minit (0.5 mg / kg / minit) selama 1 minit.
Dos penyelenggaraan: 50 mcg / kg / min (0.05 mg / kg / min) selama 4 minit.

Dos dewasa biasa untuk takikardia supraventrikular:

Dos awal: Memuatkan infusi 500 mcg / kg / minit (0.5 mg / kg / minit) selama 1 minit.
Dos penyelenggaraan: 50 mcg / kg / min (0.05 mg / kg / min) selama 4 minit.

Dos dewasa biasa untuk SVT Intra- atau Post-op atau Hipertensi:

Kawalan langsung: Dosis bolus 80 mg (kira-kira 1 mg / kg) selama 30 saat diikuti dengan infusi 150 mcg / kg / min, jika diperlukan. Tetapkan kadar infus seperti yang diperlukan dengan maksimum 300 mcg / kg / minit untuk menjaga detak jantung dan / atau tekanan darah.

Berapakah dos esmolol untuk kanak-kanak?

Dos pediatrik biasa untuk hipertensi:

1 tahun ke atas: 100 hingga 500 mcg / kg diberikan selama 1 minit, diikuti dengan infusi untuk mengawal takikardia supraventrikular (SVT).
Dosis 500 mcg / kg / minit selama 1 minit diikuti dengan infus 50 - 250 mcg / kg / minit digunakan sebagai tambahan untuk nitroprusside untuk mengobati hipertensi pasca operasi setelah koarkasi pembaikan aorta.

Dos pediatrik biasa untuk takikardia supraventrikular:

1 tahun ke atas: 100 hingga 500 mcg / kg diberikan selama 1 minit, diikuti dengan infusi untuk mengawal takikardia supraventrikular (SVT).
Dos 500 mcg / kg / minit selama 1 minit diikuti dengan infus 50 - 250 mcg / kg / minit digunakan sebagai tambahan untuk nitroprusside untuk merawat hipertensi pasca operasi setelah koarkasi pembaikan aorta.

Dalam dos apa esmolol tersedia?

Esmolol boleh didapati dalam dos berikut.

Penyelesaian, intravena, hidroklorida: 10 mg / mL (10 mL), 2000 mg (100 mL), 2500 mg (250 mL)
Penyelesaian, intravena, hidroklorida: 10 mg / mL (10 mL), 100 mg / 10 mL (10 mL)

Dos Esmolol

Kesan sampingan apa yang boleh dialami kerana esmolol?

Penggunaan Esmolol sering dikaitkan dengan tekanan darah rendah dan kesan sampingan yang serius. Tidak semua orang mengalami kesan sampingan berikut. Mungkin terdapat beberapa kesan sampingan yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai kesan sampingan tertentu, berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Kesan sampingan Esmolol

Apa yang mesti diketahui sebelum menggunakan esmolol?

Esmolol dikontraindikasikan pada pesakit dengan:

• bradikardia sinus
• sekatan jantung lebih tinggi daripada darjah satu
• sindrom sinus sakit
• kegagalan jantung akut
• kejutan kardiogenik
• IV pemberian antagonis saluran kalsium kardiodepresan (verapamil) dan ESMOLOL yang berdekatan
• hipertensi di paru-paru
• reaksi hipersensitiviti, termasuk anafilaksis terhadap esmolol atau komposisi produk yang tidak aktif (kepekaan silang di antara penyekat beta adalah mungkin).

Adakah esmolol selamat untuk wanita hamil dan menyusui?

Tidak ada kajian yang mencukupi mengenai risiko penggunaan ubat ini pada wanita hamil atau menyusui. Sentiasa berjumpa doktor untuk menimbang kemungkinan faedah dan risiko sebelum menggunakan ubat ini. Ubat ini termasuk dalam risiko kehamilan kategori C menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA).

Berikut ini merujuk kepada kategori risiko kehamilan mengikut FDA:

• A = Tiada risiko,
• B = tidak berisiko dalam beberapa kajian,
• C = Mungkin berisiko,
• D = Terdapat bukti risiko positif,
• X = Kontraindikasi,
• N = Tidak diketahui

Amaran dan Peringatan Dadah Esmolol

Ubat apa yang boleh berinteraksi dengan esmolol?

Interaksi ubat boleh mengubah prestasi ubat-ubatan anda atau meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius. Tidak semua kemungkinan interaksi ubat disenaraikan dalam dokumen ini. Simpan senarai semua produk yang anda gunakan (termasuk ubat preskripsi / bukan preskripsi dan produk herba) dan berjumpa doktor atau ahli farmasi anda. Jangan mulakan, berhenti, atau ubah dos ubat tanpa kebenaran doktor anda.

Penggunaan Esmolol secara bersamaan dengan ubat-ubatan lain dapat menurunkan tekanan darah, mengurangkan kontraktilitas miokardinal, atau mengganggu fungsi nod sinus atau penyebaran impuls elektrik pada miokardium dapat melebih-lebihkan kesan Esmolol terhadap tekanan darah, kontraktil dan penyebaran impuls. Interaksi yang teruk dengan ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan, misalnya, hipotensi, kegagalan jantung, bradikardia, jeda sinus, blok sinoartial, blok atrioventricular, dan / atau serangan jantung. Di samping itu, dengan beberapa ubat, sekatan beta dapat mencetuskan peningkatan kesan penarikan. (Lihat clonidine, guanfacine, dan moxonidine di bawah.)

Esmolol hanya boleh digunakan setelah penilaian risiko dan faedah secara individu pada pesakit yang menerima ubat yang boleh menyebabkan interaksi farmakodinamik, termasuk tetapi tidak terhad kepada:

Digitalis glikosida: Memberi digoxin dan Esmolol secara serentak mengakibatkan peningkatan kadar digoxin dalam darah sekitar 10% - 20%. Digoxin tidak mempengaruhi farmakokinetik Esmolol. Digoxin dan beta blocker melambatkan pengaliran atrioventricular dan menurunkan degupan jantung. Penggunaan bersama meningkatkan risiko bradikardia.

Antikolinesterase: Esmolol memanjangkan jangka masa penyumbatan neuromuskular yang disebabkan oleh suksinilkolin dan tempoh klinikal dan indeks penyembuhan mivacurium.

Ejen antihipertensi clonidine, guanfacine, atau moxonidine: Penyekat beta juga dapat meningkatkan risiko hipertensi pemulihan clondidine-, guanfacine-, atau moxonidine. Sekiranya semasa penggunaan bersamaan dengan penyekat beta, terapi antihipertensi perlu dihentikan, hentikan penyekat beta terlebih dahulu, dan penghentian harus dilakukan secara bertahap.

Antagonis saluran kalsium: Pada pesakit dengan infark miokard yang tertekan, penggunaan Esmolol dengan antagonis saluran kalsium kardiodepresan (verapamil) dapat menyebabkan serangan jantung yang fatal.

Ubat simpatomimetik: Ubat simpatomimetik dengan aktiviti agonis beta-adrenergik akan mengatasi kesan Esmolol.

Ejen inotropik vasokonstriktif dan positif:

Kerana risiko berkurangnya kontraktilitas jantung dengan ketahanan sistem vaskular yang tinggi, jangan gunakan Esmolol untuk mengawal takikardia pada pesakit yang mengambil ubat vasokonstriktif yang mempunyai kesan inotropik positif, seperti epinefrin, norepinefrin, dan dopamin.

Bolehkah makanan atau alkohol berinteraksi dengan esmolol?

Ubat-ubatan tertentu tidak boleh digunakan dengan makanan atau ketika makan makanan tertentu kerana interaksi ubat boleh berlaku. Pengambilan alkohol atau tembakau dengan ubat tertentu juga boleh menyebabkan interaksi berlaku. Bincangkan penggunaan ubat anda dengan makanan, alkohol, atau tembakau dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.

Apakah keadaan kesihatan yang boleh berinteraksi dengan esmolol?

Sebarang keadaan kesihatan lain yang anda ada boleh mempengaruhi penggunaan ubat ini. Sentiasa beritahu doktor anda jika anda mempunyai masalah kesihatan yang lain, terutamanya:

• bradikardia (degupan jantung perlahan)
• sekatan jantung
• kegagalan jantung - tidak boleh digunakan pada pesakit dengan keadaan ini.
• diabetes
• hipoglikemia (gula darah rendah) - mungkin termasuk gejala penyakit ini, seperti jantung berdebar.
• hipotensi (tekanan darah rendah) - boleh menjadikan keadaan lebih teruk.
• penyakit buah pinggang - gunakan dengan berhati-hati. Kesannya boleh meningkat kerana pembuangan yang berpanjangan dari badan.
• penyakit paru-paru (asma, bronkitis, emfisema) -mungkin menyebabkannya

Interaksi Dadah Esmolol

Apa yang perlu saya lakukan dalam keadaan darurat atau berlebihan?

Sekiranya berlaku kecemasan atau berlebihan, hubungi penyedia perkhidmatan kecemasan tempatan (112) atau segera ke jabatan kecemasan hospital terdekat.

Overdosis Esmolol boleh menyebabkan kesan pada jantung dan sistem saraf pusat. Kesan ini boleh mencetuskan tanda, gejala, sekuel dan komplikasi yang teruk (kegagalan jantung dan pernafasan, termasuk kejutan dan koma), dan boleh membawa maut. Pemantauan pesakit secara berterusan diperlukan.

Apa yang perlu saya lakukan sekiranya saya terlepas dos?

Sekiranya anda terlupa dos ubat ini, ambil secepat mungkin. Namun, apabila sudah hampir dengan waktu dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan kembali ke jadual dos yang biasa. Jangan menggandakan dos.

Kumpulan Kesihatan Hello tidak memberikan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.