Duloxetine: fungsi, dos, kesan sampingan, cara penggunaan

Fungsi & Penggunaan

Untuk apa ubat Duloxetine digunakan?

Duloxetine adalah ubat untuk merawat kemurungan dan kegelisahan. Selain itu, duloxetine digunakan untuk melegakan sakit saraf (neuropati periferal) pada orang yang menghidap diabetes atau kesakitan berterusan dari keadaan perubatan seperti arthritis, sakit belakang kronik, atau fibromyalgia.

Duloxetine dapat meningkatkan mood, tidur, selera makan, tahap tenaga, dan mengurangkan kegelisahan anda. Ubat ini juga dapat mengurangkan kesakitan kerana keadaan perubatan tertentu.

Duloxetine dikenali sebagai perencat pengambilan serotonin-norepinefrin (SNRI). Ubat ini berfungsi dengan membantu mengembalikan keseimbangan zat semula jadi tertentu (serotonin dan norepinefrin) di otak.

Apakah peraturan untuk menggunakan Duloxetine?

Ambil duloxetine seperti yang diarahkan oleh doktor anda, biasanya 1 atau 2 kali sehari dengan atau tanpa makanan. Sekiranya anda mengalami loya, anda boleh minum ubat ini bersamaan dengan makanan. Telan kapsul keseluruhan dan akhiri dengan segelas air.

Jangan menghancurkan atau mengunyah kapsul atau mencampurkan kandungan ubat dengan makanan atau cecair. Melakukannya dapat melepaskan semua ubat sekaligus, meningkatkan risiko kesan sampingan.

Dos berdasarkan usia, keadaan perubatan dan tindak balas terhadap rawatan. Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan anda, doktor anda boleh mengarahkan anda untuk memulakan ubat ini pada dos yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda. Ikut arahan doktor dengan teliti. Gunakan ubat ini secara berkala untuk mendapatkan faedahnya. Untuk membantu anda mengingati, gunakan pada masa yang sama setiap hari.

Penting untuk terus mengambil ubat ini seperti yang ditetapkan walaupun anda sudah sihat. Jangan berhenti mengambil ubat ini tanpa berunding dengan doktor anda. Beberapa keadaan boleh menjadi lebih teruk apabila ubat ini tiba-tiba berhenti.

Di samping itu, anda mungkin mengalami gejala seperti pening, kekeliruan, perubahan mood, sakit kepala, keletihan, cirit-birit, perubahan corak tidur, dan perasaan kejutan elektrik sementara. Dos anda mungkin perlu diturunkan secara beransur-ansur untuk mengurangkan kesan sampingan. Segera laporkan gejala baru atau memburuk.

Beritahu doktor anda jika keadaan anda tidak bertambah baik atau bertambah buruk.

Ikuti peraturan yang diberikan oleh doktor atau ahli farmasi anda sebelum memulakan rawatan. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Bagaimana cara menyimpan Duloxetine?

Ubat ini paling baik disimpan pada suhu bilik, jauh dari tempat langsung cahaya dan lembap. Jangan simpan di bilik mandi. Jangan membekukannya. Jenama lain ubat ini mungkin mempunyai peraturan penyimpanan yang berbeza. Perhatikan arahan penyimpanan pada bungkusan produk atau tanyakan kepada ahli farmasi anda. Jauhkan semua ubat dari kanak-kanak dan haiwan peliharaan.

Jangan buang ubat ke tandas atau longkang kecuali diarahkan untuk melakukannya. Buang produk ini apabila sudah habis atau tidak diperlukan lagi. Rujuk kepada ahli farmasi atau syarikat pelupusan sampah tempatan anda mengenai cara membuang produk anda dengan selamat.

Langkah berjaga-jaga & amaran

Apa yang harus dipertimbangkan sebelum menggunakan Duloxetine?

Sebelum menggunakan Duloxetine,

• Beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada Duloxetine, ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam kapsul pelepasan kelewatan duloxetine. Tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk senarai ramuan yang membentuk ubat tersebut.
• Beritahu doktor anda jika anda mengambil perencat thioridazine atau monoamine oxidase (MAO), seperti isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox); metilena biru; phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate), atau jika anda telah berhenti menggunakan perencat MAO dalam 14 hari terakhir. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil duloxetine. Sekiranya anda berhenti menggunakan duloxetine, anda perlu menunggu sekurang-kurangnya 5 hari sebelum anda mula mengambil MAO inhibitor.
• Beritahu doktor dan ahli farmasi anda mengenai ubat, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda gunakan atau yang akan anda gunakan. Pastikan untuk menyebutkan perkara berikut: antikoagulan lain seperti antikoagulan ("pengencer darah") seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresan seperti amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Amontyl, Pamelor), prot); antihistamin; aspirin dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); buspirone; cimetidine (Tagamet); diuretik ('pil air'); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, lain-lain); ubat untuk degupan jantung yang tidak teratur seperti amiodarone (Cordarone), flecainide (Tambocor), moricizine (Ethmozine), propafenone (Rythmol), dan quinidine (Quinidex); ubat untuk kegelisahan, tekanan darah tinggi, penyakit mental, sakit, dan loya; propranolol (Inderal); ubat untuk sakit kepala migrain seperti almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), Naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), dan zolmitriptan (Zomig); litium (Eskalith, Lithobid); perencat pam proton seperti lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec), pantoprazole (Protonix), dan rabeprazole (Aciphex); antibiotik quinolone seperti ciprofloxacin (Cipro) dan enoxacin (Penetrex); ubat penenang; perencat pengambilan serotonin tertentu (SSRI) selektif seperti fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox) dan paroxetine (Paxil); sibutramine (Meridia); pil tidur; theophylline (Theochron, Theolair); tramadol (Ultram); dan ubat penenang. Banyak ubat lain boleh berinteraksi dengan duloxetine, jadi pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda gunakan, bahkan ubat yang tidak terdapat dalam senarai ini. Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan.
• Beritahu doktor anda tentang apa-apa makanan tambahan dan produk herba yang anda gunakan, terutamanya produk yang mengandungi St John's wort atau triptofan.
• Beritahu doktor anda jika anda minum atau minum dalam jumlah banyak atau jika anda menggunakan atau pernah menggunakan ubat atau ubat preskripsi yang berlebihan. Selain itu, beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami serangan jantung; tekanan darah tinggi; sawan; penyakit arteri koronari (penyumbatan atau penyempitan arteri yang menuju ke jantung); atau penyakit jantung, hati, atau buah pinggang. Sekiranya anda menghidap diabetes, pastikan untuk berbincang dengan doktor anda tentang betapa seriusnya keadaan anda sehingga doktor anda dapat memutuskan apakah duloxetine sesuai untuk anda.
• Beritahu doktor anda jika anda hamil, terutamanya jika anda berada dalam beberapa bulan terakhir kehamilan anda, atau jika anda merancang untuk hamil atau menyusu. Sekiranya anda hamil semasa menggunakan duloxetine, hubungi doktor anda. Duloxetine boleh menyebabkan masalah pada bayi baru lahir selepas melahirkan jika digunakan pada bulan-bulan terakhir kehamilan.
• jika anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi anda mengenai penggunaan duloxetine.
• Anda harus tahu bahawa duloxetine boleh membuat anda mengantuk, pening, atau mungkin mempengaruhi pertimbangan, pemikiran atau koordinasi anda. Jangan memandu kereta atau mengendalikan mesin sehingga anda mengetahui bagaimana ubat ini mempengaruhi anda.
• tanyakan kepada doktor anda mengenai penggunaan minuman beralkohol yang selamat semasa anda mengambil duloxetine. Alkohol boleh meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius dari duloxetine.
• Anda harus tahu bahawa duloxetine boleh menyebabkan pening, pusing, dan pingsan ketika anda bangun dengan cepat dari posisi berbaring. Ia lebih biasa apabila anda mula menggunakan duloxetine atau dengan peningkatan dos. Untuk mengelakkan masalah ini, bangun dari tempat tidur dengan perlahan, meletakkan kaki anda di lantai selama beberapa minit sebelum berdiri.
• Anda harus tahu bahawa duloxetine boleh menyebabkan tekanan darah tinggi. Anda harus memeriksa tekanan darah anda sebelum memulakan rawatan dan memeriksa tekanan darah anda secara berkala semasa anda menggunakan ubat ini.
• Anda harus tahu bahawa duloxetine boleh menyebabkan glaukoma penutupan sudut (keadaan di mana cecair tiba-tiba tersekat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan teruk yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan). Bercakap dengan doktor anda mengenai pemeriksaan mata yang harus dilakukan sebelum anda mula mengambil ubat ini. Sekiranya anda mengalami loya, sakit mata, perubahan penglihatan, seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu, dan bengkak atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, segera hubungi doktor atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan.

Adakah Duloxetine selamat untuk wanita hamil dan menyusu?

Kajian haiwan menunjukkan bahawa duloxetine boleh menjadi risiko kepada janin jika dimakan oleh wanita hamil. Walau bagaimanapun, doktor mungkin mempertimbangkan sama ada faedah ubat ini melebihi risiko, jika keadaan ibu membawa maut jika tidak dirawat.

Sentiasa berjumpa dengan doktor atau bidan anda sebelum mengambil ubat semasa mengandung atau menyusu.

Kesan sampingan

Apakah kesan sampingan Duloxetine yang mungkin?

Laporkan kepada doktor sebarang gejala baru atau yang semakin buruk, seperti: perubahan mood atau tingkah laku, kegelisahan, serangan panik, masalah tidur, atau jika anda merasa impulsif, mudah marah, gelisah, bermusuhan, agresif, gelisah, hiperaktif (mental atau fizikal), adalah lebih tertekan, atau mempunyai pemikiran untuk membunuh diri atau mencederakan diri sendiri.

Kesan sampingan duloxetine yang lain adalah:

• Mulut kering
• Mengantuk
• Rasa letih
• Mual ringan atau hilang selera makan
• Sembelit.

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai gejala:

• Mual, sakit perut atas, gatal-gatal, hilang selera makan, kencing gelap, najis berwarna tanah liat, penyakit kuning (menguning kulit atau mata)
• Rasa seperti anda mungkin pingsan
• Pergolakan, halusinasi, demam, degupan jantung yang cepat, refleks yang terlalu aktif, muntah, cirit-birit, kehilangan koordinasi
• Otot yang sangat kaku, demam tinggi, berpeluh, kekeliruan, gegaran
• Lebam mudah, pendarahan luar biasa
• Sakit kencing atau sukar membuang air kecil
• Sakit kepala, sukar menumpukan perhatian, masalah ingatan, kelemahan, rasa tidak stabil, sawan, pernafasan cetek atau berhenti bernafas
• Reaksi alergi kulit yang teruk - demam, sakit tekak, bengkak muka atau lidah anda, terbakar di mata anda, kulit yang sakit, diikuti dengan ruam kulit merah atau ungu yang merebak (terutama pada wajah atau badan atas) dan menyebabkan lepuh dan mengelupas.

Tidak semua orang mengalami kesan sampingan di atas. Mungkin terdapat beberapa kesan sampingan yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai kesan sampingan tertentu, berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Interaksi dadah

Apa ubat yang boleh mengganggu ubat Duloxetine?

Beberapa ubat MUNGKIN BERINTERAKSI dengan kapsul pelepasan kelewatan duloxetine. Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat lain, terutamanya yang berikut:

• Agonis reseptor 5-HT1 (contohnya, sumatriptan), buspirone, fentanyl, linezolid, lithium, lorcaserin, MAOIs (mis., Phenelzine, rasagiline), quinidine, SNRIs (mis. Venlafaxine), SSRI (mis., Fluoxetine, fluvoxamine), St. John's wort, tramadol, antidepresan trisiklik (misalnya, amitriptyline), atau triptofan kerana kesan sampingan yang teruk, seperti reaksi yang mungkin termasuk demam, kekakuan otot, perubahan tekanan darah, perubahan mental, kekeliruan, kerengsaan, pergolakan, kecelaruan, atau mungkin koma
• Antikoagulan (misalnya, warfarin), aspirin, atau ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) (misalnya ibuprofen) kerana risiko pendarahan, termasuk pendarahan di perut, dapat meningkat
• Diuretik (misalnya, furosemida, hidroklorotiazid) kerana risiko kadar natrium darah rendah dapat meningkat
• Cimetidine, ubat untuk tekanan darah tinggi, atau antibiotik quinolone (misalnya, ciprofloxacin) kerana dapat meningkatkan risiko kesan sampingan kapsul duloxetine pelepasan ini.
• Ubat-ubatan anti-aritmia tertentu (misalnya, flecainide, propafenone), desipramine, phenothiazines (contohnya, chlorpromazine, thioridazine), atau theophylline kerana risiko kesan sampingan dapat meningkat dengan kapsul pelepasan pelepasan duloxetine.
• Tamoxifen kerana keberkesanannya dapat menurunkan kapsul pelepasan pelepasan duloxetine

Senarai ini mungkin bukan senarai lengkap semua kemungkinan interaksi. Tanya doktor anda jika kapsul duloxetine pelepasan lewat boleh berinteraksi dengan ubat lain yang anda ambil. Periksa dengan doktor anda sebelum anda memulakan, menghentikan, atau menukar dos ubat apa pun

Bolehkah makanan dan minuman tertentu mengganggu ubat Duloxetine?

Ubat-ubatan tertentu tidak boleh digunakan dengan makanan atau ketika makan makanan tertentu kerana interaksi ubat boleh berlaku. Pengambilan alkohol atau tembakau dengan ubat tertentu juga boleh menyebabkan interaksi berlaku. Bincangkan penggunaan ubat anda dengan makanan, alkohol, atau tembakau dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.

Menggunakan ubat ini dengan salah satu dari yang berikut biasanya tidak digalakkan, tetapi mungkin tidak dapat dielakkan dalam beberapa kes. Apabila digunakan bersama, doktor anda mungkin mengubah dos anda atau seberapa kerap anda menggunakan ubat ini, atau memberi arahan khusus mengenai penggunaan makanan, alkohol, atau tembakau.

• Tembakau

Apakah keadaan kesihatan yang boleh mengganggu prestasi ubat Duloxetine?

Kehadiran masalah kesihatan lain di dalam badan anda boleh mempengaruhi penggunaan ubat ini. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai masalah kesihatan yang lain.

• Penyalahgunaan alkohol, sejarah
• Penyakit buah pinggang, teruk
• Penyakit hati (termasuk sirosis) - umumnya tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit dengan keadaan ini
• Gangguan bipolar (gangguan mood dengan mania dan kemurungan), atau risiko
• Masalah pendarahan
• Diabetes
• Masalah pencernaan
• Glaukoma tertutup sudut
• Penyakit jantung
• Hipertensi (tekanan darah tinggi)
• Hyponatremia (rendah natrium dalam darah)
• Mania, sejarah
• Kejang, sejarah
• Masalah kencing (misalnya, pengekalan kencing atau kesukaran membuang air kecil) - Gunakan dengan berhati-hati. Mungkin memburukkan keadaan.
• Penyakit buah pinggang - Gunakan dengan berhati-hati. Kesan sampingan boleh meningkat kerana ubat dibersihkan dengan lebih perlahan dari badan.

Dos

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti preskripsi doktor. SENTIASA berjumpa doktor atau ahli farmasi anda sebelum memulakan rawatan.

Berapakah dos duloxetine untuk orang dewasa?

Dos duloxetine untuk merawat kemurungan

• Dos awal: 20 mg secara lisan dua kali sehari
• Dos penyelenggaraan: 60 mg sehari, diberikan sama ada sekali sehari atau 30 mg secara lisan dua kali sehari
• Dos maksimum: 120 mg secara lisan sehari

Dos duloxetine untuk merawat fibromyalgia, neuropati periferal, dan sakit kronik

• Dos awal: 30 mg secara lisan sekali sehari selama 1 minggu
• Dos penyelenggaraan: 30-60 mg secara lisan sekali sehari

Dos duloxetine untuk merawat kegelisahan (gangguan kecemasan)

• Dos awal: 60 mg sekali sehari, meningkat secara beransur-ansur dari 30 mg sekali sehari jika sesuai secara klinikal
• Dos penyelenggaraan: 60-120 mg secara lisan sekali sehari
• Dos maksimum: 120 mg secara lisan sekali sehari

Berapakah dos duloxetine untuk kanak-kanak?

Mulakan duloxetine pada dos 30 mg sekali sehari selama 2 minggu. Julat dos yang disyorkan ialah 30-60 mg sekali sehari. Dos maksimum yang telah dikaji ialah 120 mg sehari. Keselamatan dos melebihi 120 mg sekali sehari belum dinilai.

Dalam dos dan sediaan apa duloxetine tersedia?

Kapsul 20 mg, 30 mg, 60 mg

Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan kecemasan atau berlebihan?

Sekiranya berlaku kecemasan atau berlebihan, hubungi penyedia perkhidmatan kecemasan tempatan (119) atau segera ke jabatan kecemasan hospital terdekat.

Gejala berlebihan boleh merangkumi:

• Pergolakan
• Halusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara yang tidak ada)
• Denyutan jantung yang cepat
• Demam
• Kehilangan koordinasi
• Loya
• Gag
• Cirit-birit
• Mengantuk
• Kejang
• Pening
• Lampu kepala
• Pengsan
• Tidak responsif

Apa yang perlu saya lakukan sekiranya saya terlupa mengambil ubat atau terlupa mengambil ubat?

Sekiranya anda lupa dos ubat ini, ambil secepat mungkin. Namun, apabila sudah hampir dengan waktu dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan kembali ke jadual dos yang biasa. Jangan menggandakan dos.

Hello Health Group tidak memberikan perundingan, diagnosis atau rawatan perubatan.