Anemia kekurangan vitamin b12 dan asid folik: gejala, sebab, ubat

Definisi

Apakah anemia kekurangan B12 dan asid folik?

Anemia kekurangan vitamin B12 dan asid folik (vitamin B9) adalah anemia yang berlaku apabila badan anda tidak mempunyai cukup vitamin B12 dan asid folik, mengakibatkan eritroblas (pendahulu sel darah merah) pecah atau mati (apoptosis). Dengan kata lain, kekurangan vitamin B12 dan asid folik boleh menyebabkan anemia kerana proses pembentukan sel darah merah yang tidak lengkap (eritropeiosis).

Sel darah merah atau eritrosit berperanan dalam menyampaikan oksigen ke tisu badan melalui sistem peredaran darah. Vitamin B12 dan folat memainkan peranan penting dalam proses eritropoiesis di mana sel darah merah yang baru dan sihat dihasilkan untuk menggantikan sel darah merah lama.

Seberapa biasa keadaan ini?

Anemia jenis ini sangat biasa dan boleh mempengaruhi pesakit pada usia berapa pun. Ini dapat diatasi dengan mengurangkan faktor risiko anda. Bercakap dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Tanda dan Gejala

Apakah tanda-tanda anemia kekurangan B12 dan asid folik?

Pelbagai jenis anemia menyebabkan gejala khas. Anemia yang berkaitan dengan kekurangan vitamin B12 atau asid folik boleh menyebabkan pelbagai gejala. Keadaan ini biasanya berkembang secara beransur-ansur pada mulanya dan boleh bertambah buruk jika keadaannya tidak dirawat.

Kekurangan vitamin B12

Sekiranya anda mengalami anemia yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12, anda mungkin mempunyai gejala lain selain yang disenaraikan di atas, seperti:

• Kuning pucat pada kulit anda
• Sakit dan lidah merah (glossitis)
• Tumis
• Sensasi kesemutan
• Perubahan cara anda berjalan dan bergerak
• Penglihatan yang terganggu
• Kerengsaan
• Kemurungan
• Perubahan dalam cara anda berfikir, merasa dan berkelakuan
• Berkurangnya kemampuan kognitif, seperti ingatan, pemahaman dan pertimbangan (demensia)

Beberapa gejala ini juga boleh berlaku pada orang yang kekurangan vitamin B12, tetapi belum mengalami anemia.

Kekurangan folat

Gejala tambahan pada orang dengan anemia yang disebabkan oleh kekurangan folat termasuk:

• Rasa kebas dan kesemutan di kaki dan tangan
• Kelemahan otot
• Kemurungan

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda atau gejala di atas atau sebarang pertanyaan lain, sila berjumpa doktor. Tubuh setiap orang berbeza. Sentiasa berjumpa doktor untuk merawat keadaan kesihatan anda.

Sebab

Apa yang menyebabkan gejala anemia kekurangan B12 dan asid folik?

Jenis anemia yang berbeza dibezakan berdasarkan penyebabnya. Kekurangan penyerapan B12 dan asid folik adalah penyebab anemia pada jenis ini.

Anemia kekurangan vitamin B12 juga dikenal sebagai anemia yang merosakkan. Selain pengambilan vitamin B12 yang tidak mencukupi, anemia berbahaya disebabkan oleh keadaan autoimun yang mempengaruhi penyerapan vitamin B12 dalam sistem pencernaan.

Vitamin B12 diserap ke dalam badan anda melalui perut. Protein yang disebut "faktor intrinsik" kemudiannya akan mengikat vitamin B12 untuk menyerapnya dari makanan anda.

Dipetik dari Mayo Clinic, anemia yang merosakkan menyebabkan sistem imun menyerang sel-sel di perut yang menghasilkan faktor intrinsik. Akibatnya, tubuh tidak dapat menyerap vitamin B12.

Selain itu, anemia kekurangan vitamin B12 juga dapat disebabkan oleh jangkitan, pembedahan, ubat-ubatan, atau diet. Keadaan ini lebih kerap berlaku pada wanita yang berumur sekitar 60 tahun, orang yang mempunyai sejarah keluarga dengan keadaan ini dan orang yang mempunyai keadaan autoimun yang lain, seperti penyakit Addison atau vitiligo.

Dipetik dari laman web Jabatan Kesihatan & Perkhidmatan AS, perkataan "merosakkan" dari jenis anemia ini diambil dari penyerapan bahasa Inggeris, iaitu merosakkan yang bermaksud buruk atau merosakkan. Anemia berbahaya disebut "menghancurkan" kerana pernah dianggap membawa maut akibat tidak memberikan rawatan yang mencukupi.

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko saya untuk anemia kekurangan B12 dan asid folik?

Berikut adalah faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko anda menghidap anemia kekurangan B12 dan asid folik:

1. Diet

Sebilangan besar orang mendapat vitamin B12 mereka dari daging, ikan, telur, dan produk tenusu. Orang yang tidak cukup makan makanan ini, seperti vegetarian, berisiko mengalami anemia yang berkaitan dengan kekurangan vitamin. Alkohol juga boleh mengganggu penyerapan vitamin B12, menjadikan alkoholik sebagai kumpulan risiko lain.

2. Malabsorpsi (masalah penyerapan)

Kadang kala, badan anda mungkin tidak dapat menyerap asid folik sebagaimana mestinya. Ini biasanya disebabkan oleh gangguan sistem pencernaan, seperti penyakit Celiac atau penyakit Crohn.

Kedua-dua penyakit ini menghalang keupayaan tubuh untuk menyerap vitamin B12. Orang tua juga mungkin mempunyai keadaan yang disebut achlorhydria, di mana badan tidak menghasilkan asid perut yang cukup untuk melepaskan vitamin B12 dalam makanan mereka untuk diserap oleh usus.

3. Kencing berlebihan

Anda mungkin kehilangan asid folik dari badan apabila anda membuang air kecil terlalu kerap. Ini boleh disebabkan oleh gangguan pada organ anda, seperti:

• Kegagalan jantung kongestif
• Kerosakan hati akut
• Dialisis jangka panjang

4. Ubat

Beberapa ubat mengurangkan jumlah asid folik di dalam badan, atau menjadikan asid folik lebih sukar untuk diserap. Ubat ini termasuk beberapa antikonvulsan (ubat yang digunakan untuk merawat epilepsi), kolestiramina, sulfasalazine dan metotreksat.

Sementara itu, beberapa ubat boleh menyebabkan penurunan jumlah vitamin B12 di dalam badan anda. Contohnya, perencat pam proton (PPI) - ubat yang digunakan untuk merawat gangguan pencernaan - boleh menjadikan kekurangan vitamin B12 menjadi lebih teruk.

Komplikasi

Apa kemungkinan komplikasi yang disebabkan oleh anemia kekurangan B12 dan asid folik?

Komplikasi anemia, tanpa mengira sebabnya, boleh merangkumi masalah dengan jantung dan paru-paru kerana organ-organ penting ini berjuang lebih keras. Sementara itu, kekurangan anemia B12 dan asid folik boleh menyebabkan komplikasi jika tidak dirawat dengan baik.

1. Masalah saraf

Kekurangan vitamin B12 boleh menyebabkan masalah neurologi (yang mempengaruhi sistem saraf), seperti:

• Gangguan visual
• Hilang ingatan
• Sensasi kesemutan (paresthesia)
• Kehilangan koordinasi fizikal (ataxia), yang boleh mempengaruhi prestasi seluruh badan dan menyebabkan kesukaran bercakap atau berjalan
• Kerosakan pada sistem saraf periferal (neuropati periferal), terutamanya di kaki

Sekiranya masalah neurologi terus berkembang, mereka mungkin tidak dapat diubati.

2. Kemandulan

Dalam beberapa kes, kekurangan vitamin B12 boleh menyebabkan kemandulan sementara (ketidakupayaan untuk hamil). Keadaan ini biasanya bertambah baik dengan rawatan vitamin B12 yang betul.

Seperti kekurangan vitamin B12, kekurangan folat juga dapat mempengaruhi tahap kesuburan anda. Walau bagaimanapun, ini hanya sementara dan biasanya boleh dirawat dengan suplemen folat.

3. Barah perut

Sekiranya anda mengalami kekurangan vitamin B12 yang disebabkan oleh anemia yang merosakkan (keadaan di mana sistem imun anda menyerang sel-sel yang sihat di perut anda), risiko kanser perut anda meningkat.

Penyelidikan menunjukkan bahawa kekurangan folat dapat meningkatkan risiko beberapa jenis barah, seperti barah usus.

4. Kecacatan tiub saraf (kecacatan tiub saraf)

Wanita hamil yang tidak mempunyai cukup vitamin B12 berisiko mempunyai bayi dengan kecacatan kelahiran yang dikenali sebagai kecacatan tiub saraf. Tiub neural adalah saluran sempit yang membentuk otak dan saraf tunjang.

Kecacatan tiub saraf, termasuk:

• Spina bifida, tulang belakang bayi tidak berkembang dengan baik
• Anencephaly, bayi yang dilahirkan tanpa bahagian otak dan tengkorak
• Encephalocele, membran atau kantung kulit yang mengandungi bahagian otak yang dikeluarkan melalui lubang di tengkorak

Seperti kekurangan vitamin B12, kekurangan folat juga dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan bayi yang belum lahir di rahim (rahim). Kekurangan folat dapat meningkatkan risiko kecacatan tiub saraf, seperti spina bifida, yang berkembang pada bayi yang belum lahir.

5. Penyakit kardiovaskular

Penyelidikan menunjukkan bahawa kekurangan folat dalam badan dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular atau penyakit kardiovaskular (CVD).

CVD adalah istilah umum yang menggambarkan penyakit jantung atau saluran darah, seperti penyakit jantung koronari (PJK).

6. Gangguan buruh

Kekurangan folat semasa mengandung boleh meningkatkan risiko bayi anda dilahirkan sebelum waktunya (sebelum kehamilan 37 minggu) atau mempunyai berat lahir rendah. Risiko gangguan plasenta juga boleh meningkat.

Rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana untuk mendiagnosis keadaan ini?

Doktor mendiagnosis anemia kerana kekurangan vitamin B12 dan asid folik dengan melihat gejala dan hasil paraklinikal. Ujian darah adalah alat yang berkesan untuk mengesahkan kes vitamin B12 dan anemia kekurangan folat.

Bagaimana merawat anemia kekurangan vitamin B12 dan asid folik?

Rawat anemia kekurangan vitamin B12

Untuk merawat anemia kerana kekurangan vitamin B12 dan asid folik, pesakit biasanya diberi suntikan atau tablet tambahan untuk menggantikan vitamin yang hilang.

Makanan tambahan vitamin B12 biasanya diberikan melalui suntikan terlebih dahulu. Doktor anda akan mempertimbangkan keadaan anda dan boleh memberikan rawatan lain untuk anda. Anda mungkin perlu mengambil tablet vitamin B12 tambahan antara waktu makan, suntikan atau untuk memperbaiki diet anda.

Rawat anemia kekurangan asid folik

Tablet asid folik boleh digunakan untuk memulihkan kadar folat. Rawatan biasanya berlangsung selama 4 bulan.

Diet yang seimbang juga merupakan rawatan dan pencegahan yang berkesan untuk keadaan ini.

Rawatan rumah

Apakah perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang boleh dilakukan untuk keadaan ini

Peningkatan gaya hidup dapat membantu anda mencegah anemia. Berikut adalah cara hidup dan rawatan di rumah yang dapat membantu anda merawat dan mencegah anemia kekurangan vitamin B12 dan folat.

• Selamat menjalani diet sihat yang mengandungi pelbagai makanan dan nutrien.
• Makanan kaya folat termasuk sayur-sayuran berdaun hijau gelap, kekacang, produk bijirin yang diperkaya, seperti roti, bijirin, pasta, dan beras, serta jus buah dan buah.
• Makanan yang kaya dengan vitamin B12 termasuk telur, makanan yang diperkaya, seperti bijirin, susu, keju dan yogurt, serta daging merah dan putih, kerang.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.