Isi kandungan:
- Anatomi dan fungsi esofagus
- Keadaan yang mempengaruhi esofagus
- 1. Akalasia
- 2. Esofagitis
- 3. Esofagus Barrett
- 4. Barah esofagus
- 5. Ketegangan esofagus
Semasa anda makan, makanan yang dikunyah di mulut disalurkan ke perut untuk melewati tahap pencernaan seterusnya. Proses ini melibatkan saluran pencernaan yang disebut esofagus aka esofagus.
Sekiranya kerongkongan terganggu, proses memasukkan makanan ke dalam perut pasti akan terganggu. Berikut adalah pelbagai perkara yang perlu anda ketahui mengenai saluran pencernaan ini serta masalah kesihatan yang biasanya berlaku.
Anatomi dan fungsi esofagus
Esofagus adalah tiub panjang yang menghubungkan tekak dan perut. Panjang esofagus sekitar 20-25 cm, bermula dari trakea (saluran angin) dan memanjang ke bahagian atas perut anda.
Pada awal kerongkongan terdapat epiglotis. Epiglotis adalah injap kecil yang menutup saluran udara semasa anda menelan makanan atau cecair. Injap ini berfungsi untuk mencegah masuknya makanan atau cecair ke dalam paru-paru.
Dinding esofagus terdiri daripada lapisan otot yang sama dengan lapisan perut dan usus. Berikut adalah lapisan otot yang membentuk kerongkongan dari luar ke dalam.
- Adventitia. Lapisan terluar yang terdiri daripada tisu penghubung. Adventitia berakhir di hujung esofagus yang bersempadan dengan perut.
- Dinding otot. Terdapat dua jenis lapisan otot esofagus, iaitu otot yang memanjang di bahagian luar dan otot bulat di bahagian dalam.
- Submucosa. Di lapisan ini terdapat kelenjar yang menghasilkan lendir. Lendir bertindak sebagai pelincir yang memudahkan pergerakan makanan.
- Mukosa. Lapisan paling dalam terdiri daripada sel epitelium berstrata.
Pengecutan dan kelonggaran otot yang melapisi esofagus menghasilkan peristalsis. Ini adalah gerakan menekan dan mendorong yang membantu makanan bergerak ke arah perut. Pergerakan yang sama juga berlaku pada usus kecil dan usus besar.
Selain dinding berlapis, esofagus anda juga mempunyai sfinkter. Sphincter adalah otot berbentuk cincin yang dapat membuka dan menutup. Otot ini berfungsi untuk mengelakkan makanan, udara, dan asid perut bergerak ke arah yang bertentangan.
Terdapat dua jenis sfinkter esofagus, iaitu sfinkter atas dan bawah. Spinkter esofagus atas terletak berhampiran faring (bahagian kerongkong yang menghubungkan hidung dan mulut). Fungsi sfinkter atas adalah untuk mengelakkan makanan bergerak kembali ke mulut.
Sementara itu, sfinkter esofagus bawah terletak pada pertemuan antara esofagus dan bahagian atas perut. Apabila anda tidak menelan, sfinkter esofagus bawah ditutup sehingga kandungan perut tidak naik ke kerongkongan.
Keadaan yang mempengaruhi esofagus
Seperti perut, usus, dan komponen lain dari sistem pencernaan, esofagus dapat mengalami masalah. Melancarkan halaman Johns Hopkins Medicine, berikut adalah pelbagai keadaan yang boleh menyerang saluran ini.
1. Akalasia
Achalasia adalah keadaan apabila esofagus tidak dapat memasukkan makanan atau cecair ke dalam perut. Keadaan yang jarang berlaku ini mungkin disebabkan oleh kerosakan sel saraf di dinding esofagus.
Biasanya, sfinkter esofagus atas akan terbuka semasa anda menelan untuk membiarkan makanan atau cecair bergerak ke arah perut. Walau bagaimanapun, pada orang dengan achalasia, sfinkter tidak ditutup, jadi makanan dan cecair terperangkap.
2. Esofagitis
Esofagitis adalah keradangan atau kerengsaan yang berlaku pada lapisan esofagus. Keradangan biasanya berlaku kerana peningkatan asid perut. Asid perut dapat mengikis lapisan esofagus, menyebabkan keradangan dan kerengsaan.
Selain itu, keradangan juga boleh disebabkan oleh jangkitan, kesan ubat-ubatan tertentu, dan reaksi alergi. Pesakit pada umumnya mengalami kesukaran menelan disertai dengan:
- sakit ketika menelan,
- sakit dada yang semakin teruk semasa makan,
- panas atau sakit di usus kerana peningkatan asid perut (pedih ulu hati),
- memerangkap makanan di kerongkongan, dan
- peningkatan asid perut ke mulut.
3. Esofagus Barrett
Esofagus Barrett berlaku apabila lapisan esofagus rosak kerana pendedahan berterusan kepada asid perut. Keadaan ini timbul sebagai komplikasi penyakit refluks asid (GERD) dan esofagitis yang tidak ditangani dengan betul.
Asid perut yang kerap naik dapat mengikis lapisan esofagus. Lama kelamaan, sel-sel lapisan esofagus berubah dan menjadi rosak. Sekiranya terdapat kerosakan, ini dikenali sebagai Esofagus Barrett.
Penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan risiko barah esofagus. Walaupun risiko barah tidak meningkat secara drastik, penghidapnya perlu berjumpa doktor secara berkala. Ini supaya rawatan barah dapat diberikan seawal mungkin.
4. Barah esofagus
Pembentukan barah esofagus biasanya bermula pada sel-sel yang membentuk lapisan esofagus paling dalam. Sel-sel ini mengalami mutasi DNA, kemudian tumbuh secara tidak terkawal untuk membentuk tisu abnormal yang dapat menyebar ke seluruh tubuh.
Punca kanser esofagus tidak pasti. Walau bagaimanapun, berikut adalah faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko.
- Mempunyai refluks asid, refluks empedu, Esofagus Barrett, atau achalasia.
- Mempunyai tabiat merokok atau minum alkohol.
- Berat badan berlebihan atau gemuk.
- Minum minuman panas dengan kerap.
- Jarang makan sayur-sayuran dan buah-buahan.
- Menjalani terapi radiasi ke dada atau perut atas.
Kanser esofagus boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan ulser. Sekiranya anda mengalami gejala ulser yang semakin teruk, penurunan berat badan yang drastik, dan batuk yang berpanjangan, segera berjumpa doktor.
5. Ketegangan esofagus
Penyempitan esofagus adalah penyempitan esofagus yang tidak normal. Keadaan ini dapat menghalang kemasukan makanan dan cecair ke dalam perut. Akibatnya, penderita mengalami kesukaran untuk menelan dan merasakan ada sesuatu yang tersekat di kerongkongan.
Terdapat dua jenis penyempitan esofagus, iaitu penyempitan sederhana dan kompleks. Dalam tegangan sederhana, penyempitan tidak terlalu teruk dan bentuknya agak simetris. Sementara itu, penekanan kompleks biasanya lebih lama dan kerongkongan menjadi lebih sempit.
Penyempitan esofagus boleh disebabkan oleh esofagitis, GERD, pembedahan, dan pertumbuhan tisu barah dan bukan barah. Rawatan perlu disesuaikan mengikut faktor yang menyebabkannya.
Esofagus adalah saluran yang menghubungkan mulut dan perut. Apabila terdapat masalah di saluran ini, proses menelan dan pencernaan secara keseluruhan pasti akan terganggu.
Sekiranya anda sering mengalami keluhan di kerongkongan, jangan abaikan keadaan ini. Segera berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan yang terbaik.