Aterosklerosis: gejala, sebab, untuk rawatan

x

Definisi

Apa itu aterosklerosis?

Atherosclerosis adalah penyakit yang berlaku apabila plak (simpanan lemak) menyekat arteri anda. Plak terbentuk dari lemak, kolesterol, kalsium dan bahan lain yang terdapat dalam darah.

Arteri adalah saluran darah yang membawa darah kaya oksigen dari jantung ke bahagian badan yang lain. Sementara itu, arteri koronari adalah arteri khas yang membawa darah ke seluruh bahagian jantung (sumber oksigen dan nutrien untuk jantung).

Semasa plak berkembang, satu jenis arteri terjejas.

Lama kelamaan, plak dapat menyekat aliran darah sebahagian atau sepenuhnya melalui arteri bersaiz besar dan sederhana di jantung, otot, pelvis, kaki, lengan, atau buah pinggang. Sekiranya anda memilikinya, keadaan ini boleh mencetuskan pelbagai keadaan lain, iaitu:

• Penyakit jantung koronari (plak di arteri koronari atau membawa ke seluruh jantung)
• Angina (sakit dada kerana pengurangan aliran darah ke otot jantung)
• Penyakit arteri karotid (plak di arteri leher yang membekalkan darah ke otak)
• Penyakit arteri periferal atau PAD (plak di arteri hujung kaki, terutamanya kaki)
• Penyakit buah pinggang yang kronik

Seberapa biasa aterosklerosis?

Aterosklerosis adalah masalah yang agak biasa yang berkaitan dengan penuaan. Apabila anda semakin tua, risiko anda untuk mengembangkan aterosklerosis meningkat.

Faktor genetik atau gaya hidup menyebabkan plak terbentuk di saluran darah anda ketika anda semakin tua. Pada masa anda berusia pertengahan atau lebih tua, cukup banyak plak yang menyebabkan tanda atau gejala.

Pada lelaki, risikonya meningkat selepas usia 45 tahun. Pada wanita, risikonya meningkat selepas usia 55 tahun.

Walau bagaimanapun, ini dapat diatasi dengan mengurangkan faktor risiko anda. Bercakap dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Gejala

Apakah tanda dan gejala aterosklerosis?

Aterosklerosis tidak berlaku dengan segera, tetapi secara beransur-ansur. Aterosklerosis ringan biasanya tidak menimbulkan gejala.

Secara amnya, anda tidak akan menunjukkan gejala aterosklerosis sehingga arteri menyempit atau tersekat sehingga tidak dapat memberi darah yang mencukupi untuk organ dan tisu. Kadang-kadang, gumpalan darah menyekat aliran darah sepenuhnya, atau bahkan memecahkannya dan boleh mencetuskan serangan jantung atau strok.

Dari sederhana hingga teruk bergantung pada arteri yang terjejas, gejala aterosklerosis adalah:

• Sakit dada

Sekiranya anda mempunyai aterosklerosis pada arteri jantung, anda boleh menunjukkan simptom, seperti sakit atau tekanan di dada (angina).

• Kebas

Sekiranya anda mengalami aterosklerosis pada arteri yang menuju ke otak, anda mungkin mengalami tanda-tanda dan gejala seperti mati rasa atau kelemahan pada lengan atau kaki secara tiba-tiba, kesukaran untuk bercakap atau ucapan yang kabur, kehilangan penglihatan sementara pada satu mata, atau otot di muka .

Ini adalah tanda-tanda serangan iskemia sementara (TIA), yang, jika tidak dirawat, dapat berkembang menjadi strok.

• Sakit ketika berjalan

Sekiranya anda mengalami aterosklerosis pada arteri lengan dan kaki anda, anda mungkin menunjukkan gejala penyakit arteri periferal, seperti sakit kaki ketika berjalan (klaudik).

• Tekanan darah tinggi

Sekiranya anda menghidap aterosklerosis pada arteri yang menuju ke buah pinggang anda, anda akan mengalami tekanan darah tinggi atau kegagalan buah pinggang.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Diagnosis dan rawatan awal dapat menghentikan pemburukan aterosklerosis dan mencegah serangan jantung, strok, atau kecemasan perubatan lain, jadi segera berjumpa dengan doktor anda untuk mencegah keadaan serius ini.

Sekiranya anda mengalami tanda-tanda atau gejala yang disenaraikan di atas, atau mempunyai sebarang pertanyaan, sila berjumpa doktor.

Tubuh setiap orang bertindak balas secara berbeza. Adalah lebih baik untuk membincangkan perkara yang terbaik untuk keadaan anda dengan doktor anda.

Sebab

Apa yang menyebabkan aterosklerosis?

Atherosclerosis adalah penyakit yang berkembang secara perlahan dan beransur-ansur. Penyakit ini biasanya mula muncul pada masa kanak-kanak.

Pada sesetengah orang, penyakit ini berkembang pesat pada usia 30-an. Beberapa kes menunjukkan penyakit ini tidak berbahaya sehingga mereka berumur 50 hingga 60 tahun.

Penumpukan plak dan pengerasan arteri menyekat aliran darah di arteri, mencegah organ dan tisu mendapatkan darah oksigen penuh yang diperlukan untuk fungsi tubuh.

Bagaimana keadaan ini bermula atau penyebab sebenarnya masih belum diketahui, tetapi beberapa teori telah digunakan untuk menjelaskannya. Menurut American Heart Association, banyak saintis percaya bahawa keadaan ini berlaku apabila lapisan dalam arteri (disebut endotelium) rosak.

Penyebab aterosklerosis yang biasa adalah:

Kolesterol tinggi

Kolesterol adalah zat kuning dan lembut yang terdapat secara semula jadi di dalam badan dan juga dalam makanan tertentu yang anda makan. Bahan ini dapat menumpuk di dalam darah dan menyumbat arteri, menjadi plak keras yang menyekat atau menyekat peredaran darah ke jantung dan organ lain.

Lemak

Makan makanan yang tinggi lemak juga boleh menyebabkan penumpukan plak.

Penuaan

Apabila anda semakin tua, jantung dan saluran darah anda bekerja lebih kuat untuk mengepam dan menerima darah. Arteri dapat melemahkan dan menjadi kurang elastik, menjadikannya rentan terhadap penumpukan plak.

Penyebab aterosklerosis lain adalah:

• Merokok dan sumber tembakau lain
• Ketahanan insulin, kegemukan atau diabetes
• Keradangan akibat penyakit, seperti arthritis, lupus atau jangkitan, atau keradangan tanpa sebab yang diketahui.

Merokok mempunyai peranan utama dalam pertumbuhan aterosklerosis pada arteri koronari, aorta, dan arteri pada kaki. Merokok membolehkan simpanan lemak terbentuk dengan lebih mudah dan bertambah besar dan cepat.

Apa yang meningkatkan risiko aterosklerosis?

Terdapat banyak faktor yang boleh membahayakan aterosklerosis. Beberapa risiko dapat dicegah, sementara yang lain tidak.

Sejarah keluarga

Sekiranya aterosklerosis berlaku dalam keluarga anda, anda mungkin berisiko mengeras arteri. Keadaan ini, dan masalah lain yang berkaitan dengan jantung, dapat diwarisi.

Tekanan darah tinggi

Tekanan darah tinggi boleh merosakkan saluran darah dengan menjadikannya lemah di kawasan tertentu. Kolesterol dan bahan lain dalam darah dapat mengurangkan kelenturan arteri dari masa ke masa.

Tahap protein CRP yang tinggi

Menurut Institut Jantung, Paru-paru, dan Darah Nasional A.S., para saintis sedang membuat penyelidikan lebih lanjut untuk mencari faktor risiko lain untuk aterosklerosis.

Tahap protein yang tinggi dipanggil Protein C-reaktif (CRP) dalam darah dapat meningkatkan risiko keadaan ini dan serangan jantung. Tahap CRP yang tinggi adalah tanda keradangan di dalam badan.

Keradangan adalah tindak balas badan terhadap kecederaan atau jangkitan. Kerosakan pada dinding dalaman arteri nampaknya mencetuskan keradangan dan pertumbuhan plak.

Orang yang mempunyai tahap CRP rendah dapat mengembangkan aterosklerosis pada kadar yang lebih perlahan daripada orang yang mempunyai tahap CRP yang tinggi. Penyelidikan sedang dijalankan untuk mengetahui sama ada pengurangan tahap CRP juga dapat mengurangkan risiko aterosklerosis.

Tahap lemak trigliserida

Tahap trigliserida yang tinggi dalam darah juga dapat meningkatkan risiko keadaan ini, terutama pada wanita. Trigliserida adalah sejenis lemak.

Apnea tidur

Sleep apnea adalah gangguan yang menyebabkan satu atau lebih berhenti pada nafas atau sesak nafas semasa anda tidur. Apnea tidur yang tidak dirawat boleh meningkatkan risiko tekanan darah tinggi, diabetes, dan juga serangan jantung atau strok.

Tekanan

Penyelidikan menunjukkan bahawa pencetus yang paling sering dilaporkan untuk serangan jantung adalah peristiwa yang menjengkelkan secara emosi, terutama yang melibatkan kemarahan.

Minum alkohol

Minum alkohol secara berlebihan boleh merosakkan otot jantung dan memperburuk faktor risiko lain untuk aterosklerosis. Lelaki tidak boleh minum lebih dari dua minuman yang mengandungi alkohol sehari.

Sementara itu, wanita tidak boleh minum lebih dari satu minuman yang mengandungi alkohol sehari.

Faktor risiko lain untuk aterosklerosis adalah:

• Kolesterol tinggi
• Diabetes
• Obesiti
• Sejarah keluarga penyakit jantung awal
• Kurang bersenam
• Diet yang tidak sihat

Diagnosis

Bagaimana aterosklerosis didiagnosis?

Semasa pemeriksaan fizikal, doktor anda mungkin menemui tanda-tanda penyempitan, pembesaran atau pengerasan arteri, termasuk:

• Nadi yang tidak dirasakan atau lemah di kawasan di mana arteri menyempit
• Penurunan tekanan darah pada kaki yang terkena
• Bunyi bisikan (bruit) di arteri yang didengar menggunakan stetoskop

Bergantung pada keputusan ujian fizikal, doktor anda boleh memerintahkan satu atau lebih ujian diagnostik, termasuk:

Ujian darah

Ujian makmal dapat mengesan kadar kolesterol dan gula darah yang dapat meningkatkan risiko aterosklerosis. Anda mesti berpuasa dan minum hanya air kosong selama 9 hingga 12 jam sebelum ujian darah.

Ultrasound Doppler

Doktor anda boleh menggunakan alat ultrasound (Doppler ultrasound) untuk mengukur tekanan darah pada pelbagai titik di sepanjang lengan atau kaki anda. Pengukuran ini dapat membantu doktor mengukur sebarang penyumbatan serta kadar aliran darah di arteri.

Indeks Angkle-brachial

Ujian ini dapat menunjukkan jika anda mempunyai aterosklerosis pada arteri di kaki dan kaki anda. Doktor anda dapat membandingkan tekanan darah di pergelangan kaki anda dengan tekanan darah di lengan anda.

Ini dipanggil indeks pergelangan kaki-brachial. Perbezaan yang tidak normal dapat menunjukkan penyakit vaskular perifer yang biasanya disebabkan oleh aterosklerosis.

Elektrokardiogram (ECG)

ECG sering dapat menunjukkan bukti serangan jantung. Sekiranya tanda dan gejala anda paling kerap berlaku semasa latihan anda, doktor anda mungkin meminta anda berjalan di treadmill atau menunggang basikal semasa EKG.

Tahap tekanan

Ujian tekanan, juga disebut ujian tekanan treadmill, digunakan untuk mengumpulkan maklumat mengenai seberapa baik jantung anda bekerja semasa melakukan aktiviti fizikal.

Kerana latihan membuat pam jantung lebih keras dan lebih cepat daripada ketika melakukan kebanyakan aktiviti harian, ujian tekanan treadmill dapat menunjukkan masalah pada jantung yang tidak dapat dikesan dengan cara lain.

Ujian tekanan biasanya terdiri daripada berjalan di atas treadmill atau menunggang basikal pegun sementara irama jantung, tekanan darah dan pernafasan dipantau.

Kateterisasi jantung dan angiogram

Ujian ini dapat menunjukkan sama ada arteri koronari anda menyempit atau tersumbat. Pewarna cecair disuntik ke dalam arteri jantung melalui tiub nipis (kateter) yang panjang yang dimasukkan melalui satu arteri, biasanya di kaki, ke dalam arteri di jantung.

Semasa pewarna mengisi arteri, mereka akan kelihatan pada sinar-X, menunjukkan kawasan penyumbatan.

Ujian pengimejan lain

Doktor anda mungkin menggunakan imbasan ultrasound, tomografi berkomputer (CT) atau angiografi resonans magnetik (MRA) untuk mengkaji arteri anda. Ujian ini sering menunjukkan pengerasan dan penyempitan arteri besar, serta aneurisma dan deposit kalsium pada dinding arteri.

Rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Apakah rawatan untuk aterosklerosis?

Rawatan merangkumi mengubah gaya hidup semasa anda menjadi yang membatasi jumlah lemak dan kolesterol yang anda makan.

Matlamat dalam rawatan ini adalah:

• Mengurangkan risiko pembentukan gumpalan darah
• Mencegah penyakit yang berkaitan dengan aterosklerosis
• Mengurangkan faktor risiko dalam usaha melambatkan atau menghentikan penumpukan plak
• Melegakan simptom

Anda memerlukan lebih banyak senaman untuk meningkatkan kesihatan jantung dan saluran darah. Rawatan perubatan untuk aterosklerosis adalah:

Dadah

Ubat dapat membantu mencegah aterosklerosis yang semakin teruk. Ubat ini termasuk:

• Ubat penurun kolesterol, termasuk statin dan turunan asid fibrik
• Ubat anti-trombotik dan antikoagulan, seperti aspirin, untuk mencegah pembekuan darah dan penyumbatan di arteri
• Penyekat beta atau penyekat saluran kalsium untuk menurunkan tekanan darah
• Pil diuretik atau air, untuk membantu menurunkan tekanan darah
• Inhibitor Angiotensin converting enzyme (ACE), yang membantu mencegah penyempitan arteri

Operasi

Dalam beberapa kes, pembedahan diperlukan jika gejala parah, atau jika tisu otot atau kulit terancam. Operasi yang mungkin untuk merawat aterosklerosis adalah:

• Pembedahan pintasan, yang melibatkan penggunaan saluran darah dari bahagian badan yang lain atau tiub sintetik untuk membengkokkan darah di sekitar arteri yang tersumbat atau menyempit
• Terapi trombolitik, yang melibatkan pembubaran pembekuan darah dengan menyuntikkan ubat ke arteri yang terkena
• Angioplasti, yang melibatkan penggunaan tiub nipis dan fleksibel yang disebut kateter dan belon untuk mengembang arteri
• Endarteretomi, yang melibatkan pembedahan membuang deposit lemak dari arteri
• Atherektomi, yang melibatkan mengeluarkan plak dari arteri menggunakan kateter dengan hujung pisau tajam

Pemasangan stent atau cincin

Dalam prosedur ini, doktor meletakkan stent atau cincin, yang merupakan silinder dawai kecil semasa melakukan angioplasti.

Semasa melakukan angioplasti, doktor anda akan memasukkan kateter ke dalam arteri di kaki atau lengan anda terlebih dahulu. Kateter kemudian dipindahkan ke kawasan yang menjadi perhatian, biasanya arteri koronari.

Dengan menyuntikkan pewarna yang dapat dilihat pada skrin sinar-X langsung, doktor dapat memantau penyumbatan. Doktor kemudian membuka penyumbatan menggunakan alat kecil di hujung kateter.

Semasa proses, balon di hujung kateter melambung di dalam penyumbatan untuk membukanya.

Cincin boleh diletakkan dalam proses ini dan sengaja ditinggalkan setelah belon dan kateter dikeluarkan.

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang boleh dilakukan untuk merawat aterosklerosis?

Rawatan rumah berikut dapat membantu anda mengurangkan risiko aterosklerosis, adalah:

• Makan makanan sihat yang rendah lemak tepu dan kolesterol
• Elakkan makanan berlemak
• Tambahkan ikan ke makanan anda dua kali seminggu
• Bersenam selama 30 hingga 60 minit sehari, enam hari seminggu
• Berhenti merokok jika anda seorang perokok
• Kurangkan berat badan jika anda berlebihan berat badan atau gemuk
• Mengatasi tekanan
• Rawat keadaan yang berkaitan dengan aterosklerosis, seperti hipertensi, kolesterol tinggi, dan diabetes

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mengetahui penyelesaian terbaik untuk anda.

Kumpulan Kesihatan Hello tidak memberikan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.