Gejala batuk kering (TB) yang perlu anda ketahui

Menurut WHO, setiap detik terdapat sekurang-kurangnya satu orang yang dijangkiti tuberkulosis (TB) di dunia. TB di Indonesia bahkan telah menjadi penyakit berjangkit yang menyebabkan kematian nombor satu. Malangnya, masih ramai yang tidak mengenali gejala penyakit TB. Maklum, banyak yang berpendapat bahawa ciri tuberkulosis yang muncul adalah penyakit pernafasan yang biasa, seperti selesema atau selesema. Sebenarnya, terdapat tanda-tanda khas penyakit TB. Penting bagi anda untuk mengenali tanda-tanda TB seawal mungkin agar anda tidak terlambat mendapatkan rawatan.

Bilakah gejala pertama tuberkulosis paru muncul?

Pusat kawalan dan pencegahan penyakit di Amerika Syarikat, CDC, menulis bahawa penularan TB berlaku melalui udara ketika pesakit dengan TB paru aktif mengeluarkan titisan mengandungi bakteria ketika batuk, bersin, atau menjerit.

Titisan itu sendiri adalah cecair yang berasal dari sistem pernafasan, seperti kahak atau lendir. Titisan boleh bertahan selama beberapa jam di udara dan boleh disedut melalui saluran pernafasan atas.

Gejala awal TB itu sendiri tidak segera muncul ketika tubuh dijangkiti. Sebilangan besar penghidap baru merasakan gejala setelah bertahun-tahun dijangkiti bakteria tuberkulosis yang menyebabkan TB.

Ini disebabkan oleh jangkitan bakteria tuberkulosis peringkat pertama di dalam badan. Untuk mengetahui dengan tepat kapan gejala awal TB muncul, anda perlu mengetahui tahap mekanisme jangkitan terlebih dahulu.

Dalam buku Tuberkulosisditulis oleh Diana Yancey, ketika mereka memasuki badan, bakteria Mycobacterium tuberculosis akan melalui tiga peringkat jangkitan TB, iaitu:

1. Jangkitan primer

Tahap ini berlaku semasa seseorang menyedut titisan dan bakteria masuk melalui mulut atau hidung ke bahagian luar paru-paru, iaitu alveoli. Selepas itu, bakteria mula membiak dan sebahagian kecil dari jumlah itu memasuki kelenjar getah bening. Pada ketika ini, mungkin tidak ada gejala awal yang muncul.

2. Jangkitan pendam

Selepas peringkat awal, sel-sel makrofag dalam sistem imun mula mempertahankan diri. Sel makrofag sendiri ditugaskan untuk "memerangi" bakteria TB. Bakteria TB atau MTB mempunyai struktur dinding sel yang kuat. Itulah sebabnya, walaupun makrofag terus berusaha memusnahkan, bakteria ini masih dapat bertahan.

Sistem kekebalan tubuh kemudian mencari cara pertahanan lain dengan membentuk lapisan keras sebagai dinding pelindung yang mencegah penyebaran jangkitan.

Sekiranya cukup kuat, sel pertahanan mampu memusnahkan bakteria. Sebaliknya, jika tidak, bakteria akan masuk ke keadaan tidak aktif atau tidak aktif membiak, alias "tidur".

Bakteria boleh "tidak aktif" untuk waktu yang lama dan tidak menimbulkan gejala sama sekali. Itulah sebabnya, orang yang menghidap TB mungkin tidak segera menunjukkan ciri awal.

Fasa asimtomatik ini juga dikenali sebagai TB pendam. Walaupun ada bakteria tuberkulosis di dalam tubuhnya, penderita TB pendam tidak dapat menularkan penyakit TB.

3. Jangkitan aktif

Sistem kekebalan tubuh yang lemah dapat menyebabkan keruntuhan lapisan sel pertahanan yang telah terbentuk untuk melindungi tubuh dari penyebaran jangkitan bakteria tuberkulosis. Akibatnya, bakteria bangun dari tidur mereka atau kembali ke jangkitan aktif.

Sudah tentu, perkara pertama yang dilakukan bakteria adalah menghancurkan dinding sel pertahanan yang mengelilinginya. Selepas itu, barulah bakteria membiak dengan bebas.

Agensi kesihatan dunia, WHO, menyatakan bahawa kereaktifan jangkitan bakteria TB adalah permulaan penyakit TB aktif. Maksudnya, pada tahap ini jangkitan bakteria mulai menunjukkan kemunculan gejala awal TB.

Barulah gejala khas masalah pernafasan muncul di sini, seperti batuk. Walau bagaimanapun, tidak ada ciri khas atau gejala awal TB yang spesifik.

Perubahan dari TB pendam menjadi TB aktif boleh memakan masa beberapa bulan hingga bertahun-tahun. Secara statistik, hanya 1 dari 10 orang dengan TB laten akhirnya akan menghidap TB aktif.

Gejala tuberkulosis paru-paru aktif yang perlu diperhatikan

Berdasarkan organ yang diserang bakteria tuberkulosis, penyakit TB dapat dibahagikan kepada TB paru dan TB paru tambahan.

TB ekstra paru berlaku apabila jangkitan bakteria merebak ke organ selain paru-paru. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal jangkitan aktif, bakteria pertama kali akan membiak di paru-paru. Oleh itu, ciri utama tuberkulosis akan berkaitan dengan masalah dengan sistem pernafasan.

Pada buku Tuberkulosis pada Orang Dewasa dan Kanak-kanak, tuliskan tempoh simptom tuberkulosis paru-paru yang berbeza-beza. Boleh beberapa minggu hingga berbulan-bulan.

Berikut adalah simptom khas penyakit TB paru yang biasa dialami:

1. Batuk berterusan selama lebih dari 2 minggu

Hampir semua penyakit yang menyerang saluran pernafasan akan menyebabkan gejala batuk, serta tuberkulosis. Ini kerana jangkitan yang mengganggu pernafasan.

Batuk adalah refleks semula jadi tubuh, yang membersihkan saluran pernafasan dari organisma berjangkit.

Jangkitan tuberkulosis pada paru-paru akan menyebabkan pengeluaran lendir yang berlebihan, menyebabkan anda batuk kahak. Namun, ada juga yang tidak mencetuskan peningkatan pengeluaran lendir dan membuat pesakit TB mengalami batuk kering.

Sekiranya keadaannya lebih teruk, pesakit TB juga mungkin mengalami batuk dengan darah.

2. Sakit dada dan sesak nafas

Perkembangan jangkitan bakteria di paru-paru menyebabkan keradangan yang meningkatkan pengeluaran lendir di paru-paru. Tidak ketinggalan, penumpukan sel-sel mati di paru-paru yang disebabkan oleh serangan bakteria tuberkulosis seterusnya menghalang masuk dan keluarnya udara ke dalam paru-paru. Keadaan ini menimbulkan gejala awal tuberkulosis yang menyukarkan penghidap bernafas dengan lancar.

3. Berpeluh malam

Salah satu gejala utama batuk kering selain batuk adalah berpeluh berlebihan pada waktu malam. Ciri tuberkulosis ini biasanya diikuti oleh badan yang lemah dan mengalami kesakitan pada otot dan sendi.

4. Demam

Demam menunjukkan bahawa sistem kekebalan tubuh bertindak balas terhadap jangkitan bakteria. Inilah sebabnya mengapa penghidap TB sering mengalami demam pada peringkat awal jangkitan aktif. Ciri khas tuberkulosis ini kemudian hilang dan berulang dalam beberapa waktu. Demam yang merupakan tanda penyakit TB biasanya dapat dirasakan lebih dari 3 minggu.

5. Berat badan secara drastik

Semua ciri tuberkulosis yang muncul dapat membuat penderita tidak selera makan. Batuk batuk yang berterusan malah menyukarkan pesakit untuk menelan makanan.

Pesakit yang telah menjalani rawatan TB boleh kehilangan selera makan lebih banyak. Sebabnya, kesan sampingan ubat antituberculosis dapat menyebabkan masalah pencernaan, gangguan selera makan, dan penurunan metabolisme.

Akibatnya, pengambilan nutrien penghidap TB mungkin tidak dapat dipenuhi dengan baik sehingga mereka dapat menurunkan berat badan dengan cepat dalam waktu yang singkat.

Sekiranya anda mengalami simptom selain daripada yang disebutkan di atas, anda boleh mengetahui kemungkinan jenis penyakit yang menyebabkan masalah kesihatan yang anda alami dengan meneliti gejalanya di sini.

Membezakan gejala batuk TB dari batuk lain

Apabila batuk anda tidak hilang, anda sering mengesyaki bahawa anda mungkin menghidap batuk kering. Ya, batuk TB mempunyai sedikit perbezaan dari batuk biasa.

Batuk TB biasanya berlaku berterusan sekurang-kurangnya 2 minggu lagi. Gejala batuk TB biasanya tidak akan mereda walaupun anda cuba mengubatinya dengan ubat batuk. Semasa batuk, penghidap juga sering merasa sakit di dada.

Ketika penyakit itu berkembang, terutama ketika infeksi bertambah buruk, batuk juga dapat disertai dengan kahak yang dicampur dengan darah dari luka di bahagian dalam paru-paru.

Untuk memastikan batuk anda benar-benar disebabkan oleh batuk kering, tidak cukup sekadar mengenali ciri-ciri batuk. Gejala batuk kronik boleh menjadi tanda penyakit lain selain tuberkulosis paru. Oleh itu, disarankan agar anda menjalani sejumlah pemeriksaan perubatan, seperti ujian Mantoux (ujian tuberculin) atau ujian darah.

Ujian Mantoux dilakukan dengan menyuntik cecair bernama batuk kering ke dalam kulit di lengan. Pemeriksaan seterusnya dilakukan setelah 48-72 jam untuk melihat apakah ada indurasi (penonjolan) pada kulit dan menyesuaikannya dengan hasil ujian.

Gejala TB paru yang rumit

Rawatan lewat atau tidak mematuhi peraturan pengambilan ubat TB boleh menyebabkan komplikasi. Komplikasi TB paru ditandai apabila jangkitan telah merebak ke pelbagai bahagian badan yang lain melalui aliran darah anda.

Berikut adalah masalah kesihatan atau ciri penyakit TB yang sudah teruk dan menyebabkan komplikasi:

• Sakit belakang
• Kerosakan pada sendi
• Pembengkakan lapisan otak (meningitis)
• Masalah hati dan buah pinggang
• Kecacatan jantung (tamponade jantung)

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Segera lakukan pemeriksaan TB ke dokter jika batuk anda tidak hilang setelah 2 minggu dan diikuti oleh demam, keringat malam, dan penurunan berat badan yang drastik.

Doktor kemudian akan melakukan serangkaian pemeriksaan untuk diagnosis TB yang merangkumi pemeriksaan fizikal, ujian Mantoux, sinar-X dada, dan ujian makmal lain. Setelah diagnosis menunjukkan bahawa anda positif menghidap TB, anda perlu mematuhi peraturan rawatan TB dengan betul agar dapat pulih sepenuhnya.