Hati-hati, kegemukan boleh menyulitkan pengesanan barah payudara

Sama seperti jenis barah yang lain, barah payu dara mesti dikesan sedini mungkin sehingga masih dapat dirawat dengan baik dan disembuhkan. Namun, ada beberapa perkara yang boleh menyukarkan pengesanan barah payudara. Menurut penyelidikan, salah satunya adalah keadaan kegemukan, alias berat badan berlebihan.

Apa yang dimaksudkan dengan kegemukan?

Obesiti atau berat badan berlebihan berbeza dengan kelebihan berat badan. Obesiti bermaksud lebih serius daripada berlebihan berat badan. Perbezaan ini diukur dengan mengira indeks jisim badan (BMI). Anda boleh memeriksa BMI anda di bit.ly/indeksmassatubuh atau di pautan ini.

Menurut Kementerian Kesihatan, orang yang mempunyai nilai BMI di atas 25 termasuk dalam kategori kegemukan. Oleh itu, orang yang BMI diklasifikasikan sebagai obes atau di atas 25 cenderung lebih berisiko menghadapi pelbagai jenis penyakit kronik seperti diabetes, penyakit jantung, dan barah.

Peningkatan lemak dalam badan dikaitkan dengan peningkatan keradangan di dalam badan serta peningkatan pengeluaran hormon estrogen. Peningkatan keradangan di dalam badan meningkatkan risiko kerosakan DNA yang seterusnya menyebabkan pertumbuhan sel yang tidak normal, atau sel barah di dalam badan.

Tisu lemak atau tisu adiposa yang terkumpul banyak di dalam badan juga akan menghasilkan estrogen yang terlalu banyak. Tahap estrogen yang tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko barah payudara, barah endometrium dan barah ovari.

Sebenarnya, kegemukan boleh menyulitkan pengesanan barah payudara

Sejumlah kajian menunjukkan bahawa kegemukan dapat menghambat pengesanan barah payudara ketika pesakit diperiksa (pemeriksaan). Namun, ini tidak bermaksud bahawa kegemukan mengurangkan ketepatan alat saringan atau program saringan.

Menurut kajian mengenai ketepatan mamografi wanita gemuk di Amerika Syarikat (AS), wanita gemuk 20% lebih cenderung salah didiagnosis ketika menjalani mamografi daripada wanita dengan berat badan normal. Oleh itu, mencapai berat badan yang ideal adalah penting untuk meningkatkan prestasi pemeriksaan mamografi.

Satu kajian di Institut Karolinska yang melibatkan 2012 wanita dengan barah payudara pada tahun 2001-2008 menunjukkan hasil yang serupa. Wanita gemuk didapati lebih cenderung untuk mengesan tumor yang berukuran lebih besar daripada wanita yang indeks jisim badannya diklasifikasikan sebagai sihat.

Oleh itu, dapat disimpulkan bahawa kebanyakan wanita yang gemuk berjumpa doktor mereka terlambat sejak barah pertama kali berkembang jika dibandingkan dengan wanita dengan berat badan normal.

Ini mungkin kerana ukuran payudara wanita gemuk lebih besar, menjadikannya lebih rumit untuk mengesan kehadiran tumor. Mungkin juga kerana tumor pada orang gemuk tumbuh pada kadar yang sangat cepat.

Oleh itu, pasukan penyelidik dari Johns Hopkins University School of Medicine di Amerika Syarikat mendedahkan bahawa ujian klinikal payudara sahaja tidak mencukupi untuk dijadikan penanda aras tepat untuk mengesan barah payudara. Ini kerana tisu lemak tinggi dapat menyebabkan pertumbuhan sel barah sukar dikesan.

Wanita gemuk diperiksa untuk barah payudara lebih jarang

Wanita gemuk, menurut satu kajian yang melibatkan 11,345 wanita oleh The National Cencus Bureau dan satu kajian yang melibatkan 5,134 wanita di Denmark, diperiksa lebih jarang daripada orang yang mempunyai berat badan normal.

Akibatnya, wanita gemuk mempunyai kadar kematian yang lebih tinggi dalam kes barah serviks dan payudara. Wanita gemuk cenderung menjalani ujian saringan pada peringkat awal dan lebih mudah dirawat daripada orang yang mempunyai berat badan normal.

Kajian ini juga sejajar dengan kajian lain yang mendapati wanita gemuk mempunyai kadar kematian yang lebih tinggi dan jarang diperiksa untuk barah payudara dalam kajian ini.

Banyak faktor yang menyebabkan wanita gemuk cenderung untuk tidak disaring. Sebagai contoh, kerana kebimbangan mengenai keadaan fizikal mereka, rasa malu terhadap berat badan mereka, kurangnya akses untuk pemeriksaan, bimbang tentang kesakitan, dan ketidakselesaan diri semasa melakukan pemeriksaan.